Hydronephrosis – nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Nedir – üreterin global işlev bozukluğunun bir sonucu olarak hidrostatik basıncın artması bir hastalığa neden olur – hidronefroz (eronefroz).

Piyeloektazi ile eksprese edilen böbreklerdeki patolojiler ile karakterize edilir, böbreklerde bardakların progresif genişlemesi ve parankimal distrofi – parankim yerine ince bir bağ dokusu kılıfı oluşur.

Üriner kan akımı bozukluğuna neden olan tıkanıklıkların lokalizasyonu, idrar kanalının herhangi bir yerinde bulunabilir. Üreterin alt kısmında tıkanıklığın yeri dilatasyona (genişleme) neden olur – tek taraflı veya iki taraflı üretrohidronefroz.

hastalığın başlangıç ​​aşamasıYüksek hidrostatik basıncın etkisi, vücudun koruyucu fonksiyonların uyarılması şeklinde tepki vermesine neden olur, bunun sonucu olarak, böbrek CLS'de elastik lifler ve kas tabakasının artmış bir gelişimi vardır. Böyle bir önlem, ilk kez aşırı baskının eylemiyle başa çıkma ve saldırısını kısıtlama fırsatı verir.

Nefritin ilerlemesi ve dönemin süresi, basınçta daha büyük bir artışa neden olmakta, sadece CLS'de patolojiye değil, aynı zamanda böbreğin kendisinde de patolojiye neden olmaktadır.Dokusu, renal kortikal madde ve “Henle” atrofisi döngüsünden etkilenir, bu da onların indirgenme ve büzülmesine, idrarın ilk ve son aşamasının oluşumuna yol açar.

Nedeni ortadan kaldırılmadı, böbrek rezervuarının büyüklüğünde önemli bir artışa, böbrek dokusunun incelmesine ve böylelikle böbrekler kilolarını kendi ağırlıkları altında tutamayacak ve aşağı inecek şekilde hidronefrozun daha da gelişmesine yol açmaktadır.

Hidronefroz nedenleri

Hidronefroz belirtileri, hastalığın çoklu nedenlerini gösteren formasyonun polietolojik doğasına sahiptir. Patolojinin doğasına bağlı olarak, idrar çıkışını önleyen, birincil tip bir hidronefroz, bir konjenital karakter ve edinilmiş bir hastalık olan sekonder tipte bir hidronefroz izole edilir.

Nedensel faktör anatomik ve fonksiyonel patolojilere dayanmaktadır:

  • ürolityazisin bir sonucu.
  • idrar yolunun anormal gelişimi veya daralması.
  • böbreğin veya dallarının arterinin anormal konumu.
  • retrokaval üreter.
  • böbrek damarlarının anormallikleri, ek bir renal arter şeklinde.
  • Üreter veya onun atoni inflamatuar süreçlerinin sonuçları.
  • retroperitoneal fibrozisin sonucu.
  • idrar sistemi, prostat veya mesanede neoplazmlar.
  • Lenfoma ve lenfadenopatide hematolojik tümörler, idrar sisteminin sıkışmalarına veya çimlenmeye neden olurlar.
  • cerrahi müdahalelerin nüksünün sonucu.

Hidronefroz belirtileri

Hastalığın başlangıcında hidronefrotik renal transformasyon belirtileri tezahür edemez veya periyodik renal kolik ile işaretlenebilir.

Basınç dalgalanmaları veya hidronefrozda sıklıkla arka plan eşlik eden üreterin içinde taş oluşumunun sonucu ne olabilir. Belirtiler ortaya çıktı:

  • türbid idrar, bazen kanla
  • Kötü sağlık ve yorgunluk,
  • kilo kaybı ve uyku bozukluğu
  • etkilenen organ, alt sırt veya alt karın bölgesinden mat ya da şiddetli ağrı.
  • Akşamları acı artar, ancak geceleri azaltılabilir.
  • Ağrı semptomu fiziksel eforun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
  • ilerlemeyle birlikte hastalığın gelişmesi ile birlikte, ağrı semptomları hafiftir, fakat kasık veya bacağına yayılır.

Hidronefrozdaki ana semptomların üç bileşen olduğuna inanılmaktadır. Genişlemiş bir organı palpasyon, ağrı semptomları ve hematürinin (idrardaki kan) tezahürü kabiliyeti, ki bu da hastalığın kesin tanısını onaylamak için bir neden değildir. Çünkü bu tür belirtiler birçok hastalıkta içseldir.

Hidronefroz tedavisi

Uygun şekilde derlenmiş hidronefroz ve mantıklı taktiklerin tedavi programı, uygun bir prognoz sağlar.

Tedavi yöntemi, nedensel faktörü ortadan kaldırmak ve kaybedilen böbrek fonksiyonunu düzeltmek için önlemler içerir. İlaç terapisi kompleksi, ağrı sendromlarının rahatlaması, hastalığın seyrini kolaylaştıran, enfeksiyona olası girişin önlenmesi ve nüksetmenin önlenmesi ile sınırlıdır.

Hidronefroz için ana tedavi cerrahidir. Ameliyatta, bu tür patolojileri ortadan kaldırmak için birçok teknik var. Yöntemin seçimi, nedensel faktörün lokalizasyonuna, seyrinin ciddiyetine ve hastalığın evresine dayanmaktadır.

Ameliyatın temel amacı, nedeni ortadan kaldırarak birikmiş idrar çıkışını normalize etmektir.Taş nedeni ise, aşağıdakiler geçerlidir:

  • iletişim ureterolithotripsy:
  • perkütan nefrolitotomi yöntemi,
  • ya da cerrahi olmayan, uzaktan litotripsi yöntemi

Üst obstrüksiyon – hidro-üretrit ve üreterin subplezik tıkanıklık belirtileri durumunda, renal drenaj nefrostomi tüpü ile gerçekleştirilir veya üreterin içine stent yerleştirilir. Antienflamatuvar tedavinin bir seyri gerçekleştirilir ve ancak o zaman engeli kaldırmak için bir operasyon gerçekleştirilir.

Alt idrar yolu hidureüriti durumunda, idrar yolu veya adenomdan kaynaklanan prostat adenomunun sıkılması sonucu, idrar çıkışının geri kazanılmasını sağlamak için bir kateter veya sistrom (suprapubik kateter) yerleştirilir. Tedavinin bir sonraki aşamasında, nedensel faktör ortadan kaldırılır. Adenoma TUR yöntemi ile ya da lazerle buharlaştırılarak giderilir.

Konjenital veya edinsel hidronefroz için endorolojik, laparoskopik veya açık cerrahi ve çeşitli tipte plastikler kullanılır.

Hidronefrozun komplikasyonları

Herhangi bir hidronefroz bulgusu bulunursa, tedavi derhal başlamalıdır.Erken tanı ile hastalık cerrahi yapılmaksızın kolayca tedavi edilebilir.

Hastalığın ihmal edilmiş şekli şüphesiz komplikasyonlara yol açacaktır – böbrek taşlarının oluşumu, böbreğin atlanması, enfeksiyonun eklenmesi veya organın yırtılması. Bilateral hidronefroz, genellikle ölümcül olan böbrek yetmezliğine neden olur.

Hidronefrozun sınıflandırılması

Gelişime gelince, hidronefroz birincil (konjenital) veya edinilmiş (dinamik) olabilir. Kursun ciddiyetine göre hafif, orta ve şiddetli hidronefroz ayırt edilir, lokalizasyonla tek taraflı ve bilateraldir. Ürolojide sağ ve sol böbreğin hidronefrozu aynı sıklıkta ortaya çıkar, bilateral hidronefrotik transformasyon olguların% 5-9'unda görülür.

Hidronefrozun seyri akut ve kronik olabilir. İlk durumda, zamanında düzeltme ile, böbrek fonksiyonlarının tam restorasyonu mümkündür, ikincisi, böbrek fonksiyonları geri dönüşümsüz kaybedilir. Enfeksiyon varlığına bağlı olarak, hidronefroz bir aseptik veya enfekte tipte gelişebilir.

Hidronefrozun komplikasyonları

Kronik hidronefroz genellikle ürolityazis ve piyelonefrit, hipertansiyon gelişmesine katkıda bulunur.hidronefrotik böbrek transformasyon kliniğini daha da şiddetlendirir. Enfekte hidronefrozun arka planına karşı, sepsis bazen gelişir.

Hidronefrozun seyri böbrek yetmezliğinin gelişmesi ile komplike olabilir. Bu durumda, özellikle bilateral hidronefroz durumunda, hastanın ölümü, nitrojen metabolizması ürünleri ve bozulmuş su-elektrolit dengesi ile zehirlenmeden kaynaklanır. Bir hidronefrotik kese spontan rüptürü, hidronefrozun hayatı tehdit eden bir komplikasyonuyla sonuçlanabilir ve bu da idrarın retroperitoneal alana sızmasına neden olur.

Hidronefroz tanısı

Hidronefrozda, tanısal algoritma anamnostik veri toplama, fizik muayene, laboratuvar ve enstrümantal çalışmalardan oluşmaktadır. Hastaların tarihini incelerken, hidronefroz gelişmesine katkıda bulunabilecek nedenler olduğu ortaya çıkmaktadır. Fiziksel veriler, bilgilendirme amaçlıdır ve spesifik değildir. Karın derin palpasyonlu, şişmiş mesane tespit edilebilir, çocuklarda ve ince erişkin hastalarda genişlemiş bir böbrek tespit edilebilir. Hafif hidronefroz ile bile değişmiş böbrek bölgesinde batın perküsyonu ortaya çıkarır.thympanitis.

Renal kolik, gerginlik ve şişkinlik ile mesane kateterizasyonuna sıklıkla başvurulur. Bir kateter aracılığıyla büyük miktarda idrar bırakmak, üretra seviyesinde bir tıkanma veya mesanenin dışarı akışını gösterebilir.

Hidronefroz tanısı için belirleyici yöntemler radyografik ve ultrasonondur. Böbreklerin ultrasoni, hastanın karnındaki ve tarafındaki pozisyonundaki uzunlamasına, enine, eğik projeksiyonları inceleyerek polipozisyon gerçekleştirir. Echografi böbreklerin büyüklüğünün değerlendirilmesi, fincan-pelvis komplekslerinin durumu, ek gölgelerin varlığı, üreterlerin durumu olduğunda. Gerekirse, idrar miktarının belirlenmesi ile mesanenin ek bir ultrasonu, böbrek damarlarının ultrasonu. Pelvik-üreter segmenti bölgesinde ve üretral fiberin yakınında meydana gelen değişiklikleri belirlemek için endoluminal ekografiye izin verir.

Böbreğin boşaltım işlevini yargılayabilen, primer olarak boşaltımsal ürografi ve retrograd üreteropiyelografi olan radyooprast çalışmaları, hidronefrozu tanımlamak için önceliklidir.Bazı vakalarda, hidronefrozda böbrek tıkanıklığının nedenlerini belirlemek için, böbreklerin kromozistoskopi, renal anjiyografi, perkütan antegrad pyelografi, MRI ve BT kullanırlar. Organ kan akımını değerlendirmek için radyoizotop dinamik nefrosintigrafi ve renoangiografi kullanılır.

Üreteroskopi, sistoskopi, üreteroskopi ve nefroskopi gibi endoskopik yöntemler hidronefrozda idrar çıkışına engelleri görselleştirmek için kullanılabilir.

Hidronefrozda böbrek fonksiyon bozukluğu belirtileri kan ve idrar testlerini ortaya çıkarabilir. Kan biyokimyasal parametreleri, kreatinin, üre seviyesinde ve elektrolit dengesindeki (sodyum, potasyum) değişim ile karakterizedir. Genel olarak, idrar analizi lökositi, pirüri, hematüri olarak belirlenir. Gerekirse, Reberg, Zimnitsky, Nechyporenko, Addis-Kakovsky, idrar özü bir örneği incelenir.

Hydronephrosis, böbrek – böbrek taşı, nefroptoz, polikistik böbrek hastalığı, böbrek kanseri hidronefrotik dönüşümü ile komplike olmayan semptomlarda benzer koşullardan ayırt edilmelidir.

Hidronefrozun önlenmesi ve önlenmesi

Hidronefrozun nedenlerinin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması, böbreğin büyük yedek kapasitesi nedeniyle işlevlerini geri kazanmasına izin verir. Uzamış tıkanıklık durumunda, başka bir böbreğe verilen hasar veya enfeksiyonun eklenmesi durumunda, hidronefrozun prognozu ciddidir.

Hidronefroz gelişimini önlemek, ürologda periyodik muayenelerin böbreklerin ultrason ile geçişine izin verir, idrar yolu hastalıklarının önlenmesi.

Çocuklarda ve yetişkinlerde hidronefroz

Böbrekler, kanı filtrelemek ve çeşitli metabolik ürünleri uzaklaştırmak için gerekli olan genitoüriner sistemin eşleştirilmiş, fasulye şeklindeki bir organıdır. Bir kapsül, kortikal ve medulla, bardak, pelvis ve boşaltım sisteminden oluşur. Her böbrekten üreteri bırakır. Hydronephrosis, baskın olarak konjenital bir hastalıktır ve bu da bardakların ve pelvisin genişlemesi ile karakterizedir.

Bununla birlikte, interstisyel doku değişir ve parankim atrofisi oluşur. Konjenital hidronefroz en sık saptanır. Bebekler arasında görülme sıklığı 1000 başına 2 vakaya ulaşır. Bu patoloji sıklıkla yetişkinlerde saptanır. Yaygın insanlarda, hidronefroz, sıvı birikimi ve ödem meydana geldiği için böbrek damlası olarak adlandırılır.

Bu patolojinin şu türleri bilinmektedir:

  • doğum öncesi,
  • prenatal,
  • doğum sonrası,
  • satın aldı.

Hidronefroz oluşma zamanına bağlı olarak birincil ve ikincil olarak ayrılır. İkinci durumda, nedeni diğer hastalıklardır (nefrolitiazis, prostat kanseri). Hidronefroz, aseptik olarak ayrılır ve enfekte edilir. Bu patolojinin gelişiminin 3 aşaması vardır.

Aşama hidronefrozu

Erken dönemde pyeloectasia gözlenir. Pelvisin genişlemesi var. Vücudun işlevi bozulmaz. İkinci aşama, bardak işlemine katılım ile karakterizedir. Parenkima zayıflaşır. Organın işlevi bozulmuş olup, bunun sonucunda nitrojen metabolizması (üre, kreatinin) ürünleri kanda birikmektedir.

Terminal evresi, parankimin toplam atrofisi ile karakterizedir. Böbrek yetmezliği gelişir. İki taraflı ve tek taraflı hidronefrozu ayırt eder. Her iki organ da vakaların% 5-9'unda sürece dahil olur. Sağ böbreğin hidrofrozu, solda olduğu kadar sık ​​görülür. Hastalık akut veya kroniktir.

Ana etiyolojik faktörler

Hidronefrozun nedenleri çeşitlidir. En önemli faktörler:

  • üreteral tümörler
  • polipler,
  • urelıtıyazıs,
  • Aspergilloma'da,
  • misetom,
  • endometriyozis,
  • yumurtalık kisti
  • prostat tümörleri,
  • mesane divertikülü,
  • mesane boynu kontraktürü,
  • vezikoüreteral reflü,
  • lipomatozis,
  • üretra daralması
  • üretral divertikül
  • üretrit,
  • sistit,

Böbreğin konjenital türü hidronefroz sıklıkla çeşitli malformasyonların arka planında ortaya çıkar. Bebeğin doğumundan önce bile uteroda oluşurlar. Hidronefrozun nedeni üretranın atrezisi, üreterlerin bükülmesi veya eğriliği, striktür, gerçek ve yalancı valfler, nöromüsküler displazi ve megaüreter olabilir.

Sol böbreğin hidroferofizisi veya sağ böbreğin üç ana nedeni vardır: idrar geri akışının, idrar yolunun sıkılması veya üreterlerin ve tıkanıklığın bir sonucu olarak. Bu herhangi bir seviyede oluşabilir. İşlem üretra, mesane ve üreterleri içerir. Kronik sistit, kist, tümör, karsinomatozis, lenfadenopati, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, genital organların tümörleri ve adeziv hastalıkların arka planına karşı dışarıdan sıkmak mümkündür.

Hastalığın klinik semptomları

Böbrek hidronefrozu ile semptomlar genellikle yoktur. Bu patoloji, karın palpasyon sürecinde tesadüfen keşfedilebilir. Böbreklerin hidronefrozu için spesifik belirtilerin yokluğu ile karakterizedir. Klinik tablo aşağıdaki faktörlere göre belirlenir:

  • idrar retansiyonunun ana nedeni,
  • tıkanma veya sıkma seviyesi,
  • ilerleme oranı.

Akut bilateral hidronefroz hızla gelişmektedir. Aşağıdaki belirtiler mümkündür:

  • sık idrara çıkma,
  • alt sırtta paroksismal ağrı,
  • micci sırasında ağrı
  • bulantı,
  • kusma.

Daha genişletilmiş kaliks ve pelvis, daha iyi ifade edilen klinik belirtiler. Renal hidronefrozdaki ağrı, aşağıdaki ayırt edici özelliklere sahiptir:

  • donuk veya keskin
  • paroksismal,
  • Bir ya da iki taraftaki sırtlarda hissettim.

Bazen renal kolik sağda veya solda görünür. Bu akut bir ağrı saldırısı. Işınlama, cinsel organlar, uyluk ve perine oluşur. Hastalığın ortak belirtisi hematüridir. Kadınlarda, mikroskop görüş alanında normalde 3 eritrosit tespit edilirken, erkeklerde idrarda kırmızı kan hücreleri yoktur.Brüt hematüri ile idrar kırmızımsı bir renkte renklendirilir.

1 ve 2 derecelik unilateral aseptik hidronefroz latent formda ortaya çıkar. Ana semptom lomber bölgede rahatsızlık olabilir. Zamanla, zayıflık, performans azalması ve artan kan basıncı gibi belirtiler ortaya çıkar. Hidronefroz, pürülan yıkıcı piyelonefrit ile komplike ise, ateş belirir. Bu, böbrek dokusunda mikropların varlığının bir belirtisidir.

Bu insanlar Pasternack'in olumlu bir belirtisini ortaya koyuyor. Belirli bir işaret idrarda irin var. Bu duruma pirüri denir. Bu hastalarda idrar akışı midelerinde uyurken iyileşir. Terminal hidronefroz en şiddetlidir. İki taraflı lezyonlarda böbrek yetmezliği bulguları görülür. Bunlar soluk cilt ve kuruluk, halsizlik, iştah kaybı ve diskoik fenomenleri içerir.

Hasta Sınav Planı

Bu patolojiyi tedavi etmeden önce bir muayene yapılması gerekmektedir. Hekim hastalığın temel nedenini belirlemelidir. Aşağıdaki çalışmalar gerekli olacaktır:

  • idrar analizi,
  • klinik kan testi
  • biyokimyasal araştırma
  • ultrason
  • Doppler,
  • sintigrafisi
  • genel radyografi,
  • antegrad üreteropiyelografi,
  • MRI veya CT taraması
  • ureteropieloskopiya,
  • idrarın bakteriyolojik analizi.

Tedavi böbrek, üretra, mesane ve üreter durumlarını değerlendirdikten sonra gerçekleştirilir. Hamilelik sırasında radyoizotopların yanı sıra radyografi kullanan çalışmalar da yasaktır. Genel olarak, kan testi aşağıdaki değişiklikleri ortaya çıkardı:

  • kreatinin ve üre konsantrasyonunu arttırmak,
  • hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinde azalma,
  • lökositoz.

İdrar çalışmasında, nispi yoğunluk, hematüri, bakteri ve lökositozdaki azalma ile belirlenir. Pelvis ve bardakların boyutları ultrason sürecinde ayarlanabilir. Bu basit, uygun fiyatlı, güvenli ve çok bilgilendirici bir teşhis yöntemidir. Böbrekte kan akışı dopplerografi sırasında değerlendirilir. Bilgilendirici boşaltım ürografisi. Böbreklerin çalışmalarını yargılamanıza izin verir. Ürodinamik araştırmaya tabi olduğunuzdan emin olun.

Hidronefroz tedavisinde terapötik taktikler

Hidronefroz için tek bir ilaç tedavisi istenen sonucu vermeyecektir. Bu operasyona bir ektir.Aşağıdaki ilaç grupları hastalığın birinci ve ikinci aşamalarında reçete edilebilir:

  • beta2 adrenomimetikleri,
  • geniş spektrumlu antibiyotikler
  • diüretikler,
  • miyotropik antispazmodikler,
  • analjezikler,
  • NSAID,
  • antihipertansif ilaçlar.

Piyelonefrit ile komplike hidronefroz tedavisi antimikrobiyal ajanlarla gerçekleştirilir. Penisilinler, makrolitler, fluorokinolonlar, sefalosporinler ve diğer antibiyotikler etkilidir. Renal hidronefrozda ağrının varlığı analjezik alma nedenidir. Narkotik ve narkotik değiller.

Arteriyel hipertansiyon ile komplike hidronefroz tedavisi ACE inhibitörleri, kalsiyum kanal blokerleri veya basınç için diğer ilaçları içerir. Hastalığın akut formu durumunda nefrostomi gerekebilir. Delme cilt yoluyla yapılır. Nefrostomi yardımı ile basınç düşer ve idrar atılımı kolaylaştırılır.

Hidronefroz için cerrahi müdahale tipi, hastalığın sebebi ile belirlenir. Aşağıdaki müdahaleler yapılabilir:

  • üreterin alımı
  • balon dilatasyonu
  • stent,
  • endotomiya,
  • Prostat bezinin rezeksiyonu,
  • üretra genişlemesi
  • prostatın çıkarılması
  • nefrektomi.

Nefrolitiazis gelişmesi ile taşların parçalanması (litotripsi) gerçekleştirilir. Hidronefroz için açık operasyonlar daha az yaygındır. Bu patoloji ile olası plastik üreter veya mesane. Ameliyattan sonra, terapötik beslenmeye bağlı kalmanız gerekir. Hidronefroz diyeti, ılımlı su içmeyi, tüketilen tuz miktarını azaltmayı, taze meyve ve sebzelerle beslenmeyi zenginleştirmeyi, deniz balıklarından, turşu, füme et, sosis, kahve, çikolata ve yağlı yiyeceklerden kaçınmayı içerir. Zamanında ve uygun tedavi ile vakaların% 95'inde prognoz uygundur.

Hidronefrozun önlenmesi için yöntemler

Hastalığın konjenital formunu önlemek için zordur. Bunu yapmak için, bir hamilelik planlamanız ve bir bebek taşırken tıbbi muayeneye girmeniz gerekir. Beklenen anneler teratojenik maddelerle temas etmeyi reddetmeli, alkol içmemeli ve sigara içmemelidir. Edinilmiş hidronefrozu önlemek için, bunun için gereklidir:

  • Üretra, mesane ve üreter hastalıklarını derhal tedavi etmek,
  • soğuk havalarda sıcak giyin
  • doğru yer
  • daha saf su içmek
  • yaralanmaları ortadan kaldırmak
  • samimi hijyen kurallarına uymak,
  • sıradan sekse sahip olmamak
  • mesaneyi zamanında boşaltır,
  • stresli olmamak
  • kötü alışkanlıklardan vazgeç.

Böylece hem yetişkinler hem de çocuklar hidronefrozdan muzdariptir. Bu patoloji hızla ilerleyebilir, bu nedenle şikayetleriniz varsa hemen bir doktora başvurmalısınız. Kendi kendine ilaç etkisizdir ve komplikasyonlara neden olabilir.

Böbrek hidronefrozu: nedir?

Hidronefroz gibi böbrek hastalığı nedir? Böbrek veya böbrek hidronefrozunun hidroferofık ​​transformasyonu, hem bir hem de böbreğin sıvı içeriğinde artışa neden olan ciddi bir patolojidir. Normal idrar akışı bozulur ve böbrek dokusunun iltihaplanmasıyla sonuçlanır – parankima, daha sonraki atrofisi ve böbreğin filtreleme ve boşaltım işlevlerinde bozulma ile.

Bunun bir sonucu olarak, kısmi böbrek yetmezliği öncelikle parsiyel olarak ortaya çıkabilir ve daha sonra hastalık ilerledikçe.

Tıbbi uygulamada, sağ ve sol böbreğin hem hidronefrozu eşit olarak yaygındır. Bilateral hidronefroz için ise tespit edilen olguların% 5-9'unda kayıtlıdır. Hydronephrosis sadece doğuştan değil, aynı zamanda kazanılmış olabilir.Dahası, konjenital hidronefroz, idrar yolu diskinezi arka planı, böbreği sıkan böbrek arterinin (muhtemelen onun dalları) anormal yerleşimi karşısında oluşur.

Hastalığın kapsamı

Doktorlar, bireysel özelliklere sahip olan bu hastalığın çeşitli derecelerini paylaşırlar.

Ayrıca, hidronefroz gelişme türüne göre sınıflandırılmaktadır. Hastalık enfeksiyonu yapıştırarak komplike olursa, enfekte olan türe göre ilerler. Aksi halde hastalık aseptiktir, bu iki vakadaki semptomlar biraz farklılık gösterir.

Sol böbreğin hidrofrozu

Sol böbreğin hidronefrozu, sağda da ortaya çıkabilen ürolityazisin en sık görülen komplikasyonlarından biridir. Sol böbreğin hidrofrozu, bardak ve pelvisin iç basıncını arttırır. Bu organların duvarları bir süre yüksek basınçla "mücadele" ediyor. Basınç dayanamaz, basınç yavaş yavaş böbreğin kendisi üzerinde hareket eder, bu da idrarın atılmasını önler. Böyle bir süreç, sol böbreğin dokularına çarpabilir. Tübüller ve glomeruli atrofi ve küçültmek. Sonuç olarak, idrar oluşumunun meydana geldiği organ tabakası azalır.

Üriner durgunluğun ilk belirtileri şunlardır: karın tarafındaki akut ağrı, etkilenen taraftaki bacaktan vazgeçme. Sol böbreğin hidronefrozu varsa, o zaman acı sırtına verilecektir.

Sol böbrek hidronefrozunda belirtiler:

  1. Böbreklerde ağrı, hasarlı yere ağırlaştırılmış,
  2. Sinir aşırı, endişe,
  3. azotlu ürünler ile zehirlenme belirtileri – iştah kaybı, baş dönmesi, migren, kusma ve mide bulantısı, uykusuzluk,
  4. Kasıklara ve omuz bıçaklarının altına uzanan sırtta ağrı,
  5. Karın ağrısı (taşların büyüklüğü altında üreterin duvarlarının gerilmesi),
  6. günde az miktarda idrar atılır.
  7. İdrar yaparken az miktarda mukus ve kan da görülebilir.

Geç tanı ve sol böbrek dokusunun vasıfsız tedavisi ciddi şekilde hasar görebilir. Bu süreç kısmi organ işlevselliği kaybına veya hatta işlevlerini yerine getirme yeteneğinin tamamen kaybolmasına yol açar.

Doğru böbreğin hidrofrozu

Doğru böbreğin hidronefrozu tedavi edilmelidir. Bu yapılmazsa, böbrek yetmezliği gelişebilir.Böbreğin çalışmasının durdurulması sarhoşluğa ve hastanın ölümüne yol açabilir. Diğer bir olası sonuç, enfeksiyon tarafından şiddetlendirilebilen ürolitiyazdır. Bu durumda en sık görülen komplikasyon, fincanın kopmasıdır.

Uzun süreli tıkanmanın gerçekleştiği düzeye bağlı olarak, sağ böbreğin hidronefrozu çeşitli semptomlarla devam eder. En sık görülen neden ürolitiyazdır. Boşaltım sisteminin doğal yollarından daha büyük olan idrar taşları, daraltma yerlerinde sıkışır ve bu nedenle idrar akışını tamamen veya kısmen bozar.

Belirtiler ve belirtiler:

  1. Hastalığın ilk aşamasında, kişi genellikle akşam renal kolik, şikayet, kural olarak, gece geçirir lumbar bölgede, donuk ağrı oluşur.
  2. Saldırılara fiziksel efor veya genel yorgunluk neden olabilir.
  3. İdrarda kan bulunması, bardaklarda ve aynı zamanda böbrek taşı varlığında artan basınç ile gözlenir.
  4. Bir başka karakteristik özellik böbreklerde bir artıştır. Asteni fiziği olan kişilerde, karın ön duvarından bile hissedilebilir.

Çoğu hidronefroz olgusunun (yarısından fazlası) sol yerleşimli lokalizasyonu vardır, vakaların yaklaşık% 40'ında patoloji sağ böbreği etkiler ve hidronefrotik transformasyonun sadece% 5'i bilateraldir.

İlaç tedavisi

Çoğu zaman ilaç kullanımı ameliyattan önce gelir. Bu aşamada hidronefroz semptomları ortadan kaldırılır, idrara çıkma uyarılır ve enfeksiyon odakları gibi yan patolojik süreçler giderilir.

Doktor, aşağıdaki adımların ilaçlarını reçete edebilir:

  1. ağrı kesiciler – bir hastada ağrılı hisleri rahatlatmak için,
  2. antibiyotikler – vücutta enfeksiyon belirtileri varsa,
  3. tansiyon düşürücü ilaçlar, anti-inflamatuar ilaçlar,
  4. hastanın semptomlarına bağlı olarak diğer ilaçlar.

Böbreğin durumu dinamik olarak bozulursa, o zaman cerrahi müdahale ile hidronefroz tedavisi gereklidir.

Hidronefrozda fonksiyonun iyileştirilmesini amaçlayan iki tip işlem vardır:

  1. İdrar çıkışı için ek kanal oluşturma,
  2. genişlemiş böbrek loblarının daralması

Kural olarak, radikal cerrahi, böbrek drenajından önce gelir. Ayrıca, rahmin büyüyen rahim tarafından sıkılması sonucu oluşan hamilelikte hidronefrozu tedavi etmek için de kullanılırlar.

Hidronefroz nedir

Hydronephrosis, böbreğin idrar çıkışındaki bozulmanın bir sonucu olarak yavaş yavaş genişlediği ilerleyici bir patolojidir. Yeterli tedavi olmadığında hastalık organın ölümüne yol açar.

Hydronephrosis, idrarın renal pelviste biriktiği bir patolojidir.

Böbrek, idrar üreten bir parankim ve bu sıvının üreterden mesaneye çıkmasını sağlayan bir fincan-pelvis aparatından oluşur. Sağlıklı bir organ böyle işler. Üreterin daralması meydana gelirse, idrar akışı azalır. Pelviste sıvı birikmeye başlar. Bu, böbreğin genişlemesine veya doktorların ifadesine hidronefrozise yol açar.

Pelviste bu patoloji ile basınç artar, kan akışını bozar ve vücudun beslenmesini arttırır. Yavaş yavaş fonksiyonel bozukluklar gelişmeye başlar. Böbrek idrar üretme yeteneğini kaybeder ve idrarla dolu bir "torbaya" dönüşür.Böylesi bir organa, enfeksiyon çok kolay bir şekilde nüfuz ederek, iltihaplı iltihaplanmaya yol açabilir. Bağışıklık ya da antibiyotikler etkilenen böbrek üzerinde etki göstermez, bu yüzden bir hastanın hayatını kurtarmanın tek yolu bir organın cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Hidronefroz ayrıca hidrokalsikoz, uronefroz veya hidronefrotik transformasyon olarak da adlandırılır.

Patolojinin sınıflandırılması

Ürolojide, çeşitli hidronefroz sınıfları kullanılır.. Patolojinin kökenine bağlı olarak şunlar olabilir:

  • Birincil (veya konjenital). Hidronefroz, idrar sisteminin anormalliklerinden kaynaklanır. Bu patoloji çoğunlukla fetal gelişim sırasında ortaya çıkar ve çocukluk çağında teşhis edilir.
  • İkincil (kazanılmış). Hastalık, hastalıkların vücudundaki rahatsızlığın arka planına karşı gelişir. Bu tür hidronefroz, patolojilerin bir komplikasyonudur (örneğin, ürolitiyazis).

Hidronefrozun lokalizasyonuna uygun olarak:

  • tek taraflı (sağ ya da sol) – sadece bir böbrek etkilenir (sağ ya da sol),
  • bilateral oldukça nadir görülen bir tip hidronefrozdur (tüm vakaların yaklaşık% 5-8'inde teşhis edilir),Bu patoloji ile, her iki böbrekte de idrar çıkışı ihlali vardır.

Sürecin doğasına bağlı olarak hidronefroz:

  • kapalı patoloji, idrar yolunun tamamen tıkanmasıyla karakterizedir.
  • açık idrar çıkışı kısmen korunur
  • aralıklı – idrar çıkışı sadece vücudun belirli duruşlarında korunur.

Akış patolojisinin tipine göre şunlar olabilir:

  • akut – birkaç gün içinde gelişir, parlak bir belirtileri vardır, böbrek hidronefrozu ile geri yüklenebilir,
  • Kronik – vücudun kademeli yıkımı ile ilişkili, hastalık birkaç ay içinde gelişir, kayıp böbrek işlevselliği genellikle geri yüklenmez.

Enfeksiyöz bir sürecin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak, hidronefroz:

  • enfekte – patoloji bakteriyel enfeksiyon ile komplike,
  • aseptik – üriner sistemde enfeksiyöz inflamatuvar bir süreç yoktur.

Calculous hydronephrosis sıklıkla teşhis edilir. Bu, böbreklerde taşların bulunduğu bir patolojidir.

Hastalığın kapsamı

Hidronefroz sırasında, doktorlar 3 aşamayı ayırt eder:

  1. İlk derece en kolay olarak kabul edilir.Renal pelvis hafifçe gerilir. Yaklaşık 10 ml idrar biriktirir. Böbreğin artmasına rağmen, vücut hala işlevleriyle baş eder. Bu aşamadaki semptomatoloji zayıf bir şekilde ifade edilir veya tamamen yoktur.
  2. İkinci derece hidronefroz, pelviste daha büyük miktarda sıvının birikmesiyle karakterizedir. Kumaş üzerindeki baskı artar. Böbrek atrofi yapmaya başlar. Sağlıklı doku lifli ile değiştirilir. Böbreğin işleyişi% 40'a düşürülür. Organı bu aşamada kurtarmak hala mümkündür.
  3. Üçüncü derece hidronefroz, böbreklerin belirgin yapısal ve fonksiyonel bozuklukları eşlik eder. Bu tür değişiklikler zaten geri çevrilemez. Böbrek 1.5–2 kez büyütüldü, dokular neredeyse tamamen atrofiye. Bu aşamada organın ölümü kaçınılmazdır.

Hydronephrosis, gelişiminde 3 aşamadan geçer, her biri, vücudun işleyişinde keskin bir azalma ile karakterize edilir.

Risk grupları

Aşağıdaki insan kategorileri hidronefroz gelişimine en çok duyarlıdır:

  • yaşlı insanlar
  • çocuklar
  • radyoaktif bölgede yaşayan nüfus
  • işçiler ağır metaller ve böcek ilaçları ile temas halinde
  • sedanter yaşam tarzı lider insanlar.

İstatistiklere göre hidronefroz, kadınlarda erkeklerden daha sık teşhis edilmektedir. Bu, genitoüriner sistemin yapısından ve çocuk doğurmasından kaynaklanıyor.

Kronik patolojinin belirtileri

Yavaş bir tıkanıklık (kronik seyir) ile hasta aşağıdaki semptomlardan şikayet edebilir:

  • Etkilenen taraf ile alt sırtta periyodik ağrıyan ağrı,
  • fiziksel aktiviteden sonra artan rahatsızlık,
  • Çalışma yeteneğinde kademeli düşüş, kronik yorgunluğun ortaya çıkması,
  • basınçta makul olmayan artış
  • idrarda kan görünümü.

Kronik hidronefrozda, bazen sırt ağrısı oluşabilir

Akut formun belirtileri

Tıkanıklık süreci hızla gelişirse, kişi aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • şiddetli ağrı – rahatsızlık alt sırtında lokalize, bazen kasık, cinsel organlar, bacak, ağrı çok keskin, keskin, kendi gücüne böbrek kolik,
  • artan dürtü – hasta sık sık tuvalete gitmek için ısrarlı bir istekle karşı karşıyayken, idrar yapma isteği yanlış olabilir,
  • idrarda kan varlığı – bazen kan damarları idrarda görülür, ancak çoğu zaman insan gözüne görünmez ve hematüri (idrardaki kan) sadece laboratuar koşullarında belirlenir,
  • mide bulantısı – bu tür rahatsızlık genellikle taşların üreter boyunca ilerlemesi, idrar akışının bozulduğu durumlarda ortaya çıkar, bulantı rahatlama getirmeyen kusmaya dönüşebilir,
  • zehirlenme belirtileri – eğer bir enfeksiyon birleşirse, hasta sıcaklıkta keskin bir artışla karşı karşıyadır (bazen 40 ° C'ye kadar), şiddetli baş ağrısı, titreme,
  • Düzensiz basınç – Bu tür hipertansif krizler ilaçlar tarafından çok zayıf durdurulur, hastalar artan kalp hızı şikayet edebilir,
  • zayıflık hissi – cilt yavaş yavaş soluk, terleme artar, hasta şiddetli zayıflıktan şikayetçidir.

Hidronefrozun son belirtileri aşağıdaki belirtilerle karakterizedir:

  • bacakların ve yüzün şişmesi
  • nefes darlığı görünümü,
  • basınçta keskin düşüş
  • bilinç kaybı
  • idrarın kesilmesi.

Progresif hidronefroz, bacak ödemini işaret edebilir.

Eğer hidronefroz her iki böbreği de etkilemişse, bir hastada böbrek yetmezliği gelişme riski çok yüksektir. Her iki cismin başarısızlığı ölümcül olabilir. Böyle bir hasta acil yatış gerektiriyor.

Tanı yöntemleri

Bir böbrek hastalığından şüpheleniyorsanız, hasta bir ürolog veya nefroloğa başvurmalıdır. Doktor ilk önce hastayı muayene eder, rahatsız edici semptomları sormasını ister. Palpasyon sırasında (palpasyon), doktor mesane rahatsızlığını veya böbreklerde bir artışı saptayabilir, ancak bu tür veriler tanı koymak için yeterli değildir, bu nedenle doktorlar kapsamlı bir inceleme önerir.

Tanı aşağıdaki çalışmaları içerir:

  • İdrar analizi Böyle bir çalışma, bozulmuş böbrek işlevinin tipik belirtilerini tanımlamaya izin verir. İdrarda kan çizgileri, lökositler, pürülan akıntı tespit edilebilir.
  • Kan testi Kandaki artmış ESR ve lökositler vücutta bir inflamatuar sürecin gelişimini gösterir.
  • Kan biyokimyası. Bu analiz hidronefroz durumunda kreatinin, üre seviyesinde artış gösterecektir.
  • Böbreklerin ultrason muayenesi. Tanı farklı pozisyonlarda (sırt, yan, mide) yapılır. Ultrason böbreklerin büyüklüğünü tespit eder, parankim, bardak, pelvis durumunu değerlendirir. Çalışma, üreterin açıklığı ve böbrek taşlarının varlığı hakkında bir fikir vermektedir. Doktor böbreklerin patolojik genişlemesini ultrason yardımı ile görebilir.
  • Radyo kontrast çalışmaları. Üretraya veya damara giren kontrast sıvısının yardımıyla idrarın böbreklerinde birikme oranını belirleyin, üreterin daralmasını tespit edin, blokajın taşlarla yerini ortaya çıkarın.
  • Endoskopik inceleme Bir endoskop yardımıyla idrar yolunun durumu incelenir. Endoskopik muayene yöntemi, üretra, mesane ve alt üreterin durumunu belirlemeye yardımcı olur.
  • Dinamik nefrosintigrafi. Bu, böbrek kan akımının bozulma derecesini değerlendirmenize izin veren bir radyoizotop yöntemidir.
  • Manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi. MR ve BT en doğru tanı yöntemleri olarak kabul edilmektedir. Bu tür çalışmalar, tıkanıklık nedenlerini belirleyebilir, böbreklere verilen hasarın derecesini netleştirebilir.

Hydronephrosis, diğer bazı rahatsızlıklara benzer semptomlara neden olur. Bu nedenle ürolog ürolitiazis, nefroptoz (böbrek prolapsusu), polikistik hastalık ile ayırıcı tanı koymalıdır.

İlaç tedavisi

Hidronefrozun tedavisi için, aşağıdaki ilaç grupları reçete edilebilir:

  • Ağrı kesici. Bu ilaçlar akut hidronefroz formu sırasında reçete edilir. Bu ilaçlar ağrıyı rahatlatır. Aşağıdaki ilaçlar terapiye dahil edilebilir:
    • baralgin,
    • tempalgin,
    • ibuprofen,
    • Ketoprofen.
  • Antispazmodik. Bu ilaçlar doku gevşemesini destekler. Bu idrar sisteminin düz kaslarının spazmlarını ortadan kaldırır, ağrıyı azaltır. Aşağıdaki ilaçlar genellikle tavsiye edilir:
    • Ama shpu
    • Diprofen,
    • papaverin,
    • Platifillin.
  • Antibiyotikler. Patoloji bir bakteri enfeksiyonu ile komplike ise, doktorlar geniş spektrumlu antibiyotik önerecektir. Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:
    • siprofloksasin,
    • gentamisin,
    • levofloksasin,
    • seftriakson,
    • Amoxiclav.
  • Uroantiseptiki. Bu ilaçlar antibiyotik tedavisinden sonra reçete edilir. İdrar yolu enfeksiyonu ile etkili bir şekilde savaşırlar. Hasta atanabilir:
    • monural,
    • Urolesan,
    • Palin,
    • Kanferon,
    • Phytolysinum.
  • Angioprotectors. Bu fonlar normal böbrek kan akışını düzeltmeye yardımcı olur.Aşağıdaki ilaçlar genellikle terapiye dahil edilir:
    • Trental,
    • Courant
    • Pentoksifilinin.

Diyet yemeği

Diyet, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından seçilir. Klinik beslenmenin seçimi, hastalığın nedenine, doğasına ve aşamasına bağlıdır.

Hidronefroz için temel beslenme prensipleri aşağıdaki önerilere dayanmaktadır:

  • İçme sıvıları ılımlı olmalıdır. Gün boyunca doktorlar yaklaşık 1,5-2 litre su içmeyi tavsiye ediyorlar.
  • Günde 5-6 kez yemek yemelisin. Bu durumda, tüm bölümler küçük olmalıdır.
  • Haşlanmış, haşlanmış, pişirilmiş yemeklere tercih edilir. Kızartılmış gıdaları terk etmek böyledir, böylelikle böbrekler üzerindeki yükü arttırır.
  • Tuz kötüye kullanmayın. Beslenme uzmanları, bu baharatın alımını günde 2-2,5 g ile sınırlandırmayı tavsiye ediyorlar.

Hidronefroz belirtileri ve belirtileri

Bazen bir kişi bu hastalığı fark etmeyebilir, çünkü belirtileri açıkça ifade edilmez. Semptomların derecesi, üreterlerin tıkanma oranına bağlıdır. Ani tıkanıklığa bağlı akut hidronefroz durumunda, semptomlar tıkanıklıktan birkaç saat sonra farkedilebilir hale gelecektir.Kronik hidronefroz, haftalar veya aylar boyunca gelişir ve genellikle asemptomatiktir.

Hidronefrozun en yaygın belirtileri şunlardır:

  • Sık idrar yolu enfeksiyonları
  • Kasıklara yayılabilen hafif veya şiddetli sırt ağrısı,
  • Küçük miktarlarda idrarla bile idrar yapamama veya idrar yapamama
  • Dribling veya idrar kontrolü kaybı,
  • İdrarda kan veya irin
  • Mide bulantısı, kusma, ateş veya titreme,
  • Karında dolgunluk veya şişlik,
  • Açıklanmamış kilo alımı.

Tanı ve tedavi

Doktor hastalığın şiddetine, semptomlara ve benzerlerine bağlı olarak tedaviyi bireysel olarak reçete eder.

İşte hidronefroz için en yaygın tedaviler şunlardır:

  • Böbrek diyeti
  • Böbrek taşlarının çıkarılması,
  • İdrar akışını arttırmak için bir kateter,
  • Cerrahi müdahale.

Hydronephrosis genellikle ultrason taraması ile teşhis edilir. Bu durumun nedenini bulmak için ek analizler ve araştırma gerekebilir. Şunları içerir:

  • Kan testleri, böbreklerde enfeksiyon varlığını tespit etmek için idrar.
  • İntravenöz ürografi – bir kişinin kan dolaşımına özel bir boya koyulduktan sonra yapılan böbreğin bir röntgeni, boya tıkanmış böbrekleri açıkça gösterebilir.

Hidronefrozun tedavisi, ortaya çıkmasının nedenine ve hastalığın ciddiyetine bağlı olacaktır. Çoğu hidronefroz vakasının, bir yöntem kombinasyonu kullanılarak cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekecektir. Tedavi süresi ayrıca hastalığın şiddetine ve semptomların şiddetine bağlıdır. Eğer bir hastada şiddetli bulantı, kusma, yüksek vücut ısısı görülürse, acil müdahale için sevk edilebilir. Ayrıca, tedavi süresi kandaki enfeksiyonun varlığına bağlı olacaktır.

Hidronefroz tedavisinde aşamaları:

  • Hidronefroz tedavisinde ilk aşama idrarın böbreklerden çıkarılmasıdır.
  • Böbrek üzerindeki baskı rahatladıktan sonra, genellikle tıkanıklığın ortadan kaldırılmasıyla ilişkili olan idrar birikmesinin nedenini ortadan kaldırmak gerekir.
  • Böbrekler üzerindeki basınç rahatladıktan ve üreterler engelsiz olduktan sonra, hidronefrozun geri dönüşünü önlemek için hastalığın temel nedeni doğru olarak belirlenmelidir.

Kadınlarda hidronefroz gebelikten kaynaklanıyorsa, hamileliğin sonunu beklemeyi ve sorunu doğal bir şekilde çözmeyi düşünebilirsiniz. Ancak, belirtiler rahatsızlığa neden oluyorsa, hamilelik sırasında, kateter temizliğine başvurabilirsiniz.Böbrek hasarı önlemek için.

Komplikasyonlar ve sonuçları

  • Böbreğin atrofisi (böbreğin ölümü).
  • Böbrek yetmezliği.
  • Böbreğin bir pus torbası oluşumuna kadar böbreğin (piyelonefrit) enfeksiyonu.
  • Hipertansiyon (tansiyon artışı), tedavisi zor.
  • Anemi gelişmesi ile idrarda kanın görünümü (kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin sayısında azalma).

Böbrek yapısı

Böbrek, idrarın işlevlerini yerine getiren, fasulye şeklindeki bir organdır. Böbreğin yapısında iki bölüm vardır – böbrek parankimi ve üretere giren renal pelvis aparatı.

Böbrek parankim
Parenkim (yani böbrek dokusunun kendisi) heterojen bir yapıya sahiptir ve kortikal ve medulladan oluşur. Kortikal madde koyu bir renge sahiptir ve glomerülleri içerir. Böbreğin bu bölümünün ana işlevi, birincil idrarı filtrelemek ve oluşturmaktır. Böbreğin beyin maddesi daha açık bir gölgeye sahiptir ve böbrek tübüllerinden oluşur. Medulla'nın işlevi ikincil oluşturmaktır (final) metabolik ürünlerin vücuttan idrar ve atılımı.

Cup-pelvis böbrek
Böbreğin bu kısmı, idrarın üretere eklenmesi ve birikmesinden sorumludur. Kan böbrek dokusundan geçtikten sonra sıvı kısımdan filtre edildi ve idrar oluşturuldu. İdrar bardak denilen yapılarda birikir. Böbrekte, 6 ila 10 küçük bardak ve 4 büyük olanı vardır. Büyük bardaklar pelvis içinde açılır ve bu da üretere geçer. Pelvis, içinde bir idrar birikimi olan huni şeklinde bir oyuk olarak adlandırılır. Pelvis ve kaliks mukus ve kas zarından oluşur. Kas tabakası kasılmaları nedeniyle, pelvisin idrarı üretere ve içinden mesaneye geçer. Böylece, bardaklarda ve pelviste, daha sonra üreterler içine akan sürekli bir idrar birikimi vardır. Bir şey idrar akışını önlerse, pelviste birikmeye başlar. Çoğu zaman, pelvisin idrar akışı taşların, şişliğin veya üreterin daraltılmasıyla engellenir.

İdrar uzun bir süre biriktiğinde, böbrek dokusunu sıkıştırmaya başlar. Sabit basınç altında, parankima (beza) böbrek atrofiye başlar (işlevini durdurur).

Üriner sistemin anomalileri

Süzülmüş idrar, üretere girdiği yerden pelviste toplanır. İdrar yolunda herhangi bir engelle karşılaşırsa, daha sonraki yolu durur. Böyle bir engel üreterin veya pelvis-pelvis sisteminin konjenital anomalisi olabilir.

Hidronefrozise neden olabilen üriner anormallikler şunlardır:

  • Üreter başlangıç ​​bölümünün daralması – Verilen anormallikte, idrar daha fazla geçer, ancak tüm hacimlerde değil. Daralmış üretere bağlı olarak idrarın bir kısmı pelviste kalır ve zamanla birikmeye başlar.
  • Üreterin eğriliği – Ayrıca idrarın pelviste tamamen dışarı çıkmasını önler. Eğrilik hem elde edilebilir (enfeksiyonlara bağlı adezyonlar) ve doğuştan.
  • Yüksek üreter deşarj – benzer şekilde üreterin içinden idrar akışını zorlaştırır.
  • Üreter kapaklarının kusuru – Bu anomali genellikle yaşamın ilk yıllarında bile tespit edilir, çünkü pelviste idrarın tamamen tutulması buna eşlik eder. Valf, üreterin lümenini kapatan mukoza zarının bir klapesidir.

Üriner sistemin konjenital atonisi de ürogenital sistemin anomalisidir. Bu anormallikle, üreterleri ve mesaneyi oluşturan kas tabakası tam kasılmayı sağlayamaz. Normal olarak, idrarın idrar yolu boyunca hareketi, üreterin ritmik kasılmalarıyla sağlanır. Bununla birlikte, atoni durumunda, üreter kontrakt etmez ve sonuç olarak, idrar akışını sağlamamaktadır.

Sonuç, ilk olarak üreterde ve daha sonra böbrekte idrar birikmesi ve birikmesidir. Aynı zamanda, hidronefroz da hipertonusun bir sonucu olabilir (gerilim) üreter. Bu patoloji (Ayrıca diskinezi denir) üreterin sık ve düzensiz kasılmalarında ifade edilir.

Sıklıkla, hidronefroz, vezikoüreteral reflü bir sonucudur. Bu patoloji ile idrar mesaneden üretere ve oradan da böbreğe biriktikçe atılır.

Soldaki Hydronephrosis

Sol böbreğin hidrofrozu solda sıkıcı, ağrılı ağrılarla karakterizedir. Ağrı ayrıca renal kolik karakterini de alabilir. Acı sendromu akut, yanıcı, dayanılmaz bir karakter alır. Bu durumda, kelimenin tam anlamıyla yırtılan hasta, kendisi için bir yer bulamıyor ya da bir poz halinde birkaç saniye bekletiyor.Benzer bir model, böbrek taşının göçü özelliğidir (bir böbrek taşı üretra aşağı indiğinde) veya üreterin keskin bir sıkma ile.

Ayrıca sol hidronefroz, ödem, yüksek tansiyon, günlük diürezde azalma ile eşlik eder (idrar hacmi). Ancak, tüm bu belirtiler hidronefrozun son aşamalarında gelişir. Hastalığın erken dönemlerinde ağrısız eksprese edilen ağrıya ek olarak, idrarda kan gibi bir semptom olabilir (tıbbi terim hematüri). Makroskopik ve mikroskobik iki tip olabilir. İlk durumda, idrarda kan varlığı çıplak gözle görülebilir. Hastanın kendisi idrarın rengini değiştirdiğini ve kırmızı renk aldığını fark etti. İkinci durumda, idrardaki kan elementlerinin varlığı sadece laboratuar yöntemleri ile doğrulanır.

Hydronephrosis genellikle enfeksiyonun bulaşması ve bunun sonucunda vücut ısısındaki artışla komplike hale gelir.bulaşıcı sürecin tezahürü). Bu, hidronefroz sırasında idrar durgunluğu sürecinin not edilmesiyle açıklanabilir. Pelvisin dışarı çıktığı rahatsızlıktan dolayı, idrar böbreklerde tutulur.İçinde bakteri gelişimi için bir üreme alanı haline gelir (eğer herhangi bir hareket süreci yoksa, o zaman bakteriler sübstratı çok çabuk birleştirir, bu durumda idrar). Sonuç, idrarın hızlı bir şekilde enfekte olması ve enflamasyonun böbreklere geçmesidir. Hidronefrozun arka planına karşı, pyelonefrit de sıklıkla gelişir ve bu da artmış vücut ısısı ve donuk sırt ağrısı ile birlikte görülür.

Gelişimin aşamaları

Hydronephrosis, hastalığın hiçbir şeyden şüphe duymadığı en basitinden, en şiddetli olana kadar, böbreğin tüm çalışma kapasitesini tamamen kaybettiği zaman, üç aşamada gelişir.

  • Hidronefrozun ilk aşamasında, pelviste idrar birikmesi önemsizdir. Pelvisin duvarları hafifçe gerilir, ancak bu rahatsızlığa neden olmaz ve sıklıkla hasta tarafından fark edilmez. Böbreğin işlevi değişmeden kalır.
  • Hastalığın ikinci aşaması, belirgin bir renal transformasyon ile karakterizedir. Doğranmış böbrek dokusu incelmeye başlar, böbrek fonksiyonu% 40 azalır. Ancak böbrekler eşleştirilmiş bir organdır, bu nedenle hastalıklı böbreğin yetersiz çalışması sağlıklı bir şekilde telafi edilir.
  • Gelişimin üçüncü aşamasında hidronefroz, sistemden tamamen ayrılmasına kadar, böbrek fonksiyonunun güçlü bir şekilde bozulmasına neden olur.Aynı zamanda, sağlıklı bir böbreğin telafi edici aktivitesi vücudun ihtiyaçlarını karşılamamakta, böylelikle böbrek yetmezliğine yol açmaktadır. Buna karşılık, tedavi edilmezse, böbrek yetmezliği hastanın ölümüne yol açar.

Hidronefrozun belirtileri diğer hastalıkların semptomlarına benzer olabilir. Bu nedenle, nihai teşhis sadece bir doktor tarafından ve sadece teşhis çalışmalarından sonra yapılabilir.

Gebelik sırasında hidronefroz nasıl tedavi edilir?

cevap: Gebelik sırasında hidronefroz, kadınlar için ciddi bir sorun haline gelir. Büyüyen bir fetus, üretere basınç uygulayabilir ve böylece normal idrar akışını engelleyebilir. Genellikle hamilelik sırasında, hidronefroz hızla ilerler ve piyelonefrite neden olur. Bu nedenle, beklenen anne her zaman bir doktor tarafından gözlenmelidir. Gebe kadınlarda hidronefroz tespit edilirse, kadının durumunu ve fetusun en az riskini göz önünde bulundurarak konservatif tedavi uygulanır. Gerekirse, cerrahi kaçınılmazdır, bu nedenle hamile kadınların durumlarını dikkatle izlemeleri gerekir.

Hidronefroz testleri

Tanı için idrar tahlili ve kan testleri yazılır.

Hidronefroz için idrar analizi göstergeleri

İdrarda kırmızı kan hücrelerinin varlığı.

İdrarda protein varlığı, hidronefrozun son aşamalarında, idrardaki protein kaybı günde 3.5 gramdan fazladır.

İdrar tüpünün varlığı (protein kökenli maddeler).

Paralel olarak, hastanın belirgin ödemi vardır (protein kaybına bağlı) ve persistan arteriyel hipertansiyon.

Hidronefroz için kan testi göstergeleri

Kandaki toplam protein konsantrasyonundaki azalma, litre başına 65 gramdan azdır.

Düşük ağırlıklı albümin (yüksek yoğunluklu proteinler) litre başına 25 gramdan az.

Litre başına 6.5 milimolün üzerinde kolesterol seviyesini arttırmak.

Hidronefroz için beslenme

Hidronefrozda, ayrışma ürünlerinin doğal atılımı süreci engellenir. Vücudun zararlı maddelerle zehirlenmesini azaltmak için, hasta özel bir diyet izlemelidir.

Hidronefroz için diyet hükümleri aşağıdaki gibidir:

  • sınırlı miktarda hayvansal protein alımı
  • belirli ürünlerin hariç tutulması
  • Gerekli miktarda bitkisel ürün kullanımı.

Sınırlı hayvansal protein alımı
Hidronefroz, hasta bir kişinin kilosunun 1 kilogramı başına 0,5 gramdan fazla protein kullanmaması önerilir. Yani, bir hasta 70 kilogram ağırlığındaysa, günde 35 gram protein yiyebilir.Protein normu doldurun yağsız balık veya et, az yağlı içerik süt ürünleri olmalıdır. Bu durumda, doğal seçmeniz gerekirdonmuş değil, işlenmemişa) ürünler.

Hidronefroz için izin verilen ürünler:

  • et (tavuk, hindi, dana eti),
  • sakatatkaraciğer),
  • balıkmorina, pike levrek, turna),
  • süt ve süt ürünleri (süzme peynir, kefir, süt, ekşi krema, yoğurt).

Bazı ürünlerin hariç tutulması
Bazı gıda ürünleri vardır, bunların kullanımı hidronefrozda azaltılmalıdır. Bu ürünlerin reddedilmesi, vücudun genel durumunu olumlu yönde etkileyecektir ve hastalığa daha etkili bir şekilde direnmenizi sağlayacaktır.

Hidronefroz için diyetten çıkarılması gereken ürünler:

  • yüksek yağlı içerikte herhangi bir et veya balık türü,
  • et veya balıktan aspik ve diğer zengin et suyu türleri,
  • kızartma, sigara, kurutma ile hazırlanan yemekler
  • endüstriyel ve ev konserve ürünleriTuzlanmış, salamura, turşu sebze veya meyveler),
  • şeker, pasta, pasta ve diğer pek çok şeker içeren ürünler
  • Tuzlu yiyeceklercips, kraker, tuzlanmış payet),
  • doğal olmayan bir kokusu, rengi veya tadı olan ürünler.
  • gazlı içecekler, alkol.

Gerekli miktarda bitkisel ürün kullanımı
En az 600 gram meyve ve sebzenin günlük diyetine hidronefroz uygulanması tavsiye edilir. Bitkisel ürünler ağırlıklı ham olmalıdır.

Hidronefroz tedavisinde halk ilaçları

Hidronefroz tedavisinde geleneksel ilaç reçetelerine göre yapılan ürünlerin kullanılması tavsiye edilir. Bu ilaçları kullanmak ana tedavi yöntemine ek olarak olmalıdır. Geleneksel yöntemlerle tedavi yürütmek, bir takım kurallara bağlı kalmayı gerektirir. Kurallara uyulmaması çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.

Geleneksel tıp uygulama kuralları
Halk yöntemleri ile terapi yapmadan önce, doktoru ziyaret ettiğinizden emin olun. Doktor bu tedavinin fizibilitesini belirleyecek ve kontrendikasyon olup olmadığını belirleyecektir. Ayrıca, doktor geleneksel ilaçları almak için en uygun rejimle ilgili tavsiyelerde bulunabilir.Tedavinin güvenli ve etkili olması için, geleneksel tıbbın hazırlanması ve kullanılması için kurallara uymalısınız.

Halk ilaçları ile hidronefroz tedavisi kuralları şunlardır:

  • Halk ilaçları alma döneminde, özel bir terapötik diyete bağlı kalmalısınız. Ayrıca tedavi sırasında alkol tüketimini en aza indirgemek gereklidir.
  • Herhangi bir yol almadan önce, bir alerji testi yapmak gereklidir. Bunu yapmak için ilacı minimum dozda kullanmak için ilk 2 – 3 kez (tarifte belirtilenlerden daha az 5 – 7 kez).
  • İlacın hazırlandığı bileşenler, özel yerlerde satın almanız gerekir (eczaneler, mağazalar). Tıbbi ürünleri yetkisiz yerlerde satın almanız önerilmez.
  • Halk ilaçlarının hazırlanması için tüm bileşenler ezilmiş formda kullanılır. Taşlama için bir kıyma makinesi, blender veya mutfak robotu kullanılmalıdır.
  • Bitkisel preparatların cam kaplarda veya doğal kumaştan yapılmış torbalarda saklanması gerekir. Depolama sırasında hava ile temas sınırlandırılmalıdır.
  • Hazırlanan ürünün raf ömrü 12 saati geçmez. Bu nedenle, her gün ilacın yeni bir bölümünü hazırlamak gereklidir.
  • Hidronefroz ile, tüm halk ilaçları bir kaynatma şeklinde kullanılır. Bunu yapmak için gerekli miktarda ham maddeyi ılık suyla doldurun.tarifte belirtilen) Gerekli miktarda ılık su (ayrıca tarifte de belirtilmiştir). Daha sonra bileşim su banyosuna konulmalı ve 20 – 30 dakika bekletilmelidir. Bundan sonra, et suyu 1-2 saat ısrar olmalı, filtrelenmeli ve ağızdan alınmalıdır.
  • Hidronefroz için halk ilaçları ile tedavi süresi 2 – 3 aydır. Her ayın ardından 2 hafta beklemeli ve tedaviye dönmelisiniz.

Hidronefroz tedavisinde halk tarifleri
Hydronephrosis çeşitli otlar, sebzeler ve diğer doğal ürünler kullanır. Geleneksel tıbbın preparatları böbreklerin işlevselliğini artırabilir, ağrıyı azaltabilir, vücudun zehirlenmesini azaltabilir.

Hidronefroz için kullanılan ürünler:

  • kabak (peduncle suyu),
  • fasulyeyaprak),
  • maydanoz (kök, tohum),
  • bitkisel ücretler.

Kabak tarifi
Hidronefroz kullanıldığı zaman kabak sapı (Sebzenin sapa tutturulduğu kısım). Tek pişirmek için (günlüka) sapın kaynatma kısımları 2 yemek kaşığı hammadde ve 2 bardak su kullanmalıdır. Hazır kaynatma gün boyunca tüketilmelidir.
Ayrıca hidronefroz tedavisinde taze kabak suyu uygulanabilir. İçeceği kendiniz hazırlamanız gerekir, çünkü paketlerdeki hazırlanan meyve suyu yeterli iyileştirici özelliklere sahip değildir. Tavsiye edilen oran günde 200 ila 300 mililitredir.

Fasulye Kanat Tarif
Soğutmanın hazırlanması için kuru deklanşör çekirdekleri kullanılır. Bu aracın günlük oranı 750 – 1000 mililitredir ve 6 – 7 resepsiyonda içmeniz gerekir. Et suyunun bir bölümünü hazırlamak için, litre suya 4 yemek kaşığı fasülye kullanmalısınız.

Maydanoz tarifi
Her gün 50 gram taze maydanoz kökü ve sudan, bir fincan hacminden günlük bir broth porsiyonu hazırlanır. Yemek kaşığı üzerinde günde 4 kez içecek içmek gerekir. Et suyu kullanımının optimal zamanı – yemekten yarım saat önce.
Hidronefroz ile, tıbbi içeceğin hazırlandığı maydanoz tohumları da yararlıdır. İçeceğin günlük hacmi, bir yemek kaşığı tohumdan ve 250 mililitre sudan hazırlanır.Kabul 50 ml günde 3-4 kez anlamına gelir.

Bitkisel Tarifler
Hidronefroz olduğunda, çeşitli şifalı bitkileri içeren çeşitli bitkisel preparatlar kullanılır. Koleksiyonu hazırlamak için, malzemeleri tarifte belirtilen oranlarda karıştırmanız ve daha sonra uygun bir kapta saklamak için dökmeniz gerekir. Ardından, günlük olarak bir çorba kaşığı ham madde ve bir bardak su için, toplamadan bir içecek hazırlanır. Geleneksel yöntemin bir kaynatılmasının hazırlanması – ilk önce bir su banyosunda yaşlandırılır, daha sonra süzülür ve içeri alınır. Günlük et suyu kısmı 3 – 4 parçaya bölünmeli ve yemeklerden önce içilmelidir.

Hidronefroz için bitkisel yemek tarifleri

Kompozisyon (sayılar koleksiyondaki bileşenlerin oranını gösterir)

  • ısırgan – 1,
  • bearberry – 1,
  • adonis – 1,
  • yulaf taneleri – 1,
  • alan atkuyruğu – 1,
  • huş ağacı yaprakları – 3.
  • dulavratotu kökü – 1,
  • papatya – 1,
  • pelin – 1,
  • bearberry – 1,
  • yabani gül – 2,
  • kereviz kökü – 2.
  • Calendula – 1,
  • Nane – 1,
  • bearberry – 1,
  • dereotutohumlar) – 1.
  • kızılağaçtümsekleri) – 1,
  • Euphorbia – 1,
  • kırlangıçotu – 1,
  • hatmi (kök) – 1,
  • Nane – 1,
  • volodushka – 1,
  • kişniş (meyveler) – 1,
  • knotweed – 1.

Hidronefrozun Sonuçları

Hidronefrozun sonuçları çeşitli patolojiler ile kendini gösterir, bunun sonucu olarak böbreğin işlevselliği ve vücudun genel durumu kötüleşir. Komplikasyonlar geç tespit veya hastalığın yetersiz tedavisi durumunda gelişir.

Hidronefrozun en yaygın etkileri şunlardır:

  • bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi,
  • yüksek tansiyon
  • Böbreklerdeki katı oluşumların ortaya çıkışı,
  • böbrek yetmezliği.

Bakteriyel bir enfeksiyonun girişi

Bakteriyel bir enfeksiyonun gelişimi, hidronefrozun yaygın bir sonucudur. Bu hastalıkta, idrar sisteminin normal işleyişi bozulur, bu da uygun olmayan çıkışa ve idrarın durmasına neden olur. Bütün bunlar bakterilerin çoğalmasına ve bakteriyel sürecin gelişmesine elverişli koşullar yaratır. Hidronefroz karşısında en sık görülen bakteriyel enfeksiyon türü ikincil piyelonefrittir (böbrek iltihabı).

Pyelonefrit gelişim mekanizması
Çoğu durumda, piyelonefrit E. coli'yi kışkırtır. Ayrıca, Pseudomonas aeruginosa, protea, Klebsiella olabilir.Bu mikroorganizmalar normal mikrofloranın bir parçası olan bağırsakta yaşarlar. Fakat başka organlara girdiklerinde iltihaplanma süreci gelişir. Yükselen yollarda, enfeksiyon böbreğin kavitesine nüfuz eder ve piyelonefrit başlar. Sıklıkla, hastalık tekrar eder (sistematik olarak tekrarlandı) veya kronik form.

Kadın hastalarda anatomik özelliklerden dolayı piyelonefrit formunda bir komplikasyon daha sık görülür. Kadınlarda üretra (idrar kanalı) daha geniş, uzunlukları daha az ve anüse daha yakın. Kadın vücudunun bu özellikleri, enfeksiyöz ajanların böbreklere girme olasılığını arttırır.

Sekonder piyelonefrit belirtileri
Sekonder piyelonefrit, 39 – 40 dereceye kadar ulaşabilen sıcaklık artışı ile başlar. Hasta baş ağrısı, titreme, ağrıyan kaslar ve eklemlerle ifade edilen genel enfeksiyon belirtileri konusunda endişelenmektedir. Bulantı, kusma da olabilir (periyodik), aşırı terleme. Kalp hızı (nabız) artar, nefes hızlı olur, dil kuru.Hasta aptalca davranıyor, halsiz. Birkaç gün sonra, bulaşıcı bir süreç geliştirme sürecinde, yerel belirtiler ortak belirtilere katılır.

Piyelonefritin lokal belirtileri şunlardır:

  • bel ağrısıenfeksiyonun geliştiği taraftan),
  • öksürdüğünde, derin bir nefes alırken geceleri artan ağrı,
  • karın kaslarının gerginliği (palpasyonla belirlenen),
  • idrara çıkma sorunları.

Lomber bölgede hastayı rahatsız eden ağrı, kural olarak, üst karın, kasık bölgesi, uyluğa verilir. Daha belirgin olanı, bir kişinin sırtında ya da bulaşıcı sürecin lokalizasyon zonuna zıt tarafta bulunduğu bir anda acı hissidir.

Yukarıda belirtildiği gibi, hidronefroz ile piyelonefrit sıklıkla kronik hale gelir. Akut formda olduğu gibi, bakteriyel böbrek enfeksiyonunun kronik evresine lokal ve genel semptomlar eşlik eder. Bağımsız bir hastalık olarak gelişen primer piyelonefrit ile karşılaştırıldığında, hidronefroz ile enfeksiyonun belirtileri daha belirgindir. Hasta, çoğunlukla nemli ve soğuk dışarısı olan bir dönemde ortaya çıkan bel bölgesinde ağrılı ağrılı ağrı nedeniyle rahatsız olabilir.Ağrı, vücudun diğer organlarına ve kısımlarına yayılabilir (birincil piyelonefrit ile nadiren olur).
Hidronefrozun arka planında gelişen böbreklerin kronik inflamasyonunun ortak belirtileri erken ve geç ayrılır.

Hastalığın başlangıcında ortaya çıkan piyelonefritin yaygın semptomları şunlardır:

  • yorgunluk,
  • iştah kaybı
  • periyodik olarak meydana gelen genel halsizlik,
  • Düşük dereceli ateş37 ila 37.5 derece),
  • kan basıncında artış (hastaların yaklaşık yarısı).

Günün ortasında sıklıkla kronik piyelonefritli hastalarda yorgunluk nedeniyle yatay pozisyon alma isteği vardır. Bu, böbreklerdeki bacaklarda uzun süre kalmak için venöz kan çıkışının engellendiği gerçeğiyle açıklanabilir.
Kronik evrede sekonder piyelonefritin geç semptomu, ağız boşluğunun mukus dokularının kuruluğudur. İlk başta, kuruluk zaman zaman ortaya çıkar ve daha sonra kalıcı hale gelir. Hasta, mide ekşimesini rahatsız etmeye başlar. Bir kişinin görünüşü değişir – cilt solgunlaşır, yüz kabarık ana hatları alır.Böbreklerin kronik iltihaplanması olan kişiler, ilgisizlik ve inisiyatif, hareketsizlik, ilgisizlik şeklinde ortaya çıkan pasif duygusal davranışlarla karakterizedir.

Tansiyon artışı

Hidronefrozda, etkilenen böbrek kan basıncında artışa neden olan artan bir hacimde renin hormonunu sentezlemeye başlar. Sonuç olarak, ilaç tedavisine yeterince uygun olmayan nefrojenik hipertansiyon gelişir.

Nefrojenik hipertansiyon mekanizması
Etkilenen böbreğin hidronefrozu kan dolaşımını azalttığında, sıvının salınımı azalır. Sonuç olarak, ciddi ödem gelişir ve kan damarları daralır. Buna ek olarak, kan damarlarının duvarları, belirli maddelerin etkisine daha hassas hale gelir, bunun sonucunda kan damarları daralmaya başlar. Dolaşım bozuklukları ve vazokonstrüksiyon, renin sentezini artırır ve nefrojenik hipertansiyona neden olur.

Nefrojenik hipertansiyon belirtileri
Nefrojenik hipertansiyonun ayırt edici bir özelliği, esas olarak daha düşük bir artıştır (diyastolik) basınç.Bu durum, basıncı düşürmek için tasarlanmış ilaçlar tarafından kötü şekilde düzeltilir. Ayrıca, hastalar başın arkasında veya alın bölgesinde şiddetli baş ağrısından endişe duymaktadır. Ağrı, baş dönmesi eşlik edebilir. Kan damarlarının daralmasının arka planına karşı, retinanın beslenmesi bozulur ve bu da hızla ilerleyen görme problemlerine yol açar.

Nefrojenik hipertansiyonun diğer belirtileri şunlardır:

  • güçlü susama
  • artan idrara çıkma,
  • mide bulantısı, gagging,
  • sıcaklıkta keskin artış
  • şişkinlikleri.

Bazen nefrojenik hipertansiyona, sinir sistemi rahatsızlıkları eşlik eder, çünkü bu hastalar aşırı derecede sinsidir ve sinirlenebilir. Kan damarlarının daralması nedeniyle zamanında tedavi olmadığında, beyin aktivitesi ve kalp yetmezliği gelişebilir.

Böbreklerdeki katı oluşumların görünümü

Böbreklerdeki katı oluşumların oluşumu (urelıtıyazıs) hem bir neden hem de hidronefrozun bir komplikasyonu olabilir. Urolitiazis hidronefrozun bir sonucu olarak gelişirse, enfeksiyöz olarak da adlandırılan struvit taşların oluşumu ile karakterizedir.

Böbreklerdeki katı birikintilerin ortaya çıkma mekanizması
Hidronefrozun karakteristik özelliği olan idrar çıkışı ve bakteriyel enfeksiyonların ihlali, struvit taşlarının oluşumu için elverişli bir ortam oluşturur. Proteus, Pseudomuscular Bacillus ve Klebsiella gibi bakteriler, bir taşın oluştuğu tortulların oluşumuna yol açan, idrar üre üre yıkarlar. Bu tür oluşumlar magnezyum, amonyum, kalsiyum karbonatın çökmesinden oluşur. Böbreklerdeki enfeksiyöz taşlar hacim olarak hızla artmaktadır ve spesifik şekilleri nedeniyle mercan taşları olarak da adlandırılmaktadır.

Böbrek taşı varlığının belirtileri
Struvit taşları ortaya çıkmadığında ya da tamamen yokken, arka ya da alt karındaki keskin bıçaklanma ağrıları gibi ürolitiazis için tipik semptomlar. Hastalar genel bozulma, ağız kuruluğu ve sıcaklıkta artıştan şikayet edebilirler. Tedavi edilmezse, bu tür taşlar genel bir iltihaplı enfeksiyonu provoke edebilir (kan zehirlenmesi), böbrek yetmezliği, kırışıklık ve böbrek kaybı.

Böbrek yetmezliği

Böbrek yetmezliği, hidronefrozun en ciddi komplikasyonlarından biridir ve bazen geri dönüşümsüz sonuçlara yol açar.

Böbrek yetmezliğinin gelişim mekanizması
Hidronefroz, böbrekteki basıncı arttırdığı zaman, çünkü parankimi (böbrek dokusu) hacim ve yavaş yavaş atrofiler azalır. Organın kan kaynağı da bozulur. Sonuç olarak, böbrek boşaltım fonksiyonu azalır ve zararlı maddeler kanda birikmeye başlar (azotlu cüruflar) normal olarak idrarla dışarı atılır.

Böbrek yetmezliği belirtileri
Böbrek yetmezliği semptomları, bu komplikasyonun hangi tür hidronefroz geliştiğine bağlıdır. Akut böbrek yetmezliğine akut hidronefroz safhası yol açar. Bu komplikasyonla, böbrekler çok hızlı bir sürede işlevlerini kaybederler (birkaç haftadan birkaç güne). Bu nedenle, gelişen bir komplikasyonun belirtilerini tanımlamak için derhal tıbbi tedaviye başvurulmalıdır.

Akut böbrek yetmezliği belirtileri şunlardır:

  • İdrar hacimlerinde keskin bir azalma (günde 400 mililitre, günde en fazla 50 mililitre),
  • vücut hacminde artış (biriken sıvı nedeniyle),
  • cildin yaygın kaşıntı,
  • uyuşukluk, uyuşukluk,
  • mide bulantısı, kusma, gevşek dışkı,
  • yüzün şişmesi, ayak bilekleri,
  • iştah kaybı
  • karın ağrısı.

Hekimin zamanında müdahalesinin yokluğunda, nefes darlığı gelişir, çünkü bol miktarda sıvı akciğerlerde birikmektedir. Vücutta hemorajiler ve morluklar meydana gelir. İstemsiz kas kasılmaları görülebilir (spazmlar) halüsinasyonlar, bilinç kaybı.
Kronik hidronefrozda, böbreklerin işlevselliğinde bir azalma yavaş yavaş ve çoğu durumda algılanamaz şekilde ortaya çıkar (başlangıç ​​aşamalarında) hasta için. Devam ederken, kronik böbrek yetmezliği genel halsizlik, düşük performans ve sık baş ağrılarına neden olur. Hastalardaki vücut ağırlığı azalmaya başlar, cilt sarılaşır.

Kronik böbrek yetmezliğinin diğer belirtileri şunlardır:

  • ağızda kuru mukoza zarları, amonyak kokusu,
  • dişeti kanaması, vücutta morluklar,
  • adet döngüsünün ihlali (kadınlarda),
  • kan basıncında sürekli artış
  • hastalığa artan duyarlılıkdüşük bağışıklık nedeniyle).

Videoyu izle: Akut Böbrek Yetmezliği Etyolojisinde Üriner Sistem Ultrasonu-Vaka Sunumu

Like this post? Please share to your friends: