Prostat sağlık indeksi nedir ve nasıl belirlenir?

Akciğer kanserinden sonra prostat kanseri (prostat kanseri), erkeklerde en sık görülen kanser türlerinden biri olarak kabul edilmektedir.

Bunu önlemek için Prostat Sağlığı Endeksinin en doğru ve güvenilir olarak kabul edildiği ilerleyici teşhis yöntemleri ortaya çıkar.

PHI Prostat Sağlık İndeksi, en popüler prostat spesifik antijen (PSA) testinden 2.5 kat daha kesin tanı veren bir kan testidir.

Uygulamada onaylanan verimlilik sayesinde, PHI testi nispeten kısa bir sürede dünya çapında yaygınlaşmıştır. Analizin sonucu, doktorun fizyolojiyi daha ileri tanı gerektiren bir patolojik durumdan ayırt etmesine yardımcı olmayı amaçlamaktadır – prostat biyopsisi.

Zamanında tanı, hayatta kalmanın anahtarıdır

Mesanenin altında ve rektumun önünde bulunan bir ceviz büyüklüğü olan prostat, erkek cinsel işlevinin ve idrara çıkma kontrolünün etkinliğinin anahtarıdır. Yaşla birlikte, prostat hücreleri, kanserin bir öncüsü olabilecek şekil ve boyutta değişiklikler geçirir.

Prostat kanserinin ilk belirtileri hafif ve çok rahatsız edici görünmeyebilir.Ne yazık ki, erkekler kanser tehdidinin gerçeğini kabul etmekte isteksizler.

Onları görmezden gelmeyi tercih ederler ve çoğu zaman tedavi için çok geç olduğunda en son anda bir uzmana başvururlar.

Tanımlanan vakaların çoğunda prostat kanseri çok yavaş ilerler, ancak hastalığın agresif formları kemik iliğine ve diğer organlara yayılan hayatı tehdit edebilir. Agresif kanserlerin erken tespiti hayatta kalmanın anahtarıdır, bu nedenle zamanında tanı çok önemlidir.

Rahatsız edici semptomlar

Prostat kanseri genellikle erken evrelerinde asemptomatiktir.

Hastalığın sonraki aşamalarındaki semptomlar, aşağıdakilerden bir veya daha fazlasını içerebilir:

  1. Işlemin ilk aşamasında zorluk dahil olmak üzere idrara çıkma ile ilgili sorunlar, zayıf idrar akışı, özellikle gece sık idrara çıkma ihtiyacı.
  2. İdrarda kan varlığı.
  3. Ağrılı idrara çıkma veya boşalma.
  4. Bir ereksiyon elde etmek veya sürdürmek zorluğu.
  5. Genellikle omurga, pelvis veya kaburga kemiklerinde ağrı.
  6. Bacaklarda zayıflık ve idrar veya dışkı idrar kaçırma (eğer kanser omurgaya yayıldıysa ve dorsal üzerine baskı uyguladıysa)beyin).

Prostat kanserinin karakteristik belirtilerini fark ederseniz, hemen üroloğunuza başvurmalısınız. Bu tip onkolojinin tedavisi sadece hastalığın erken tespiti ile etkilidir.

Risk altındaki erkekler

Prostat kanserinin spesifik nedeni hala bilinmemekle birlikte, olası risk faktörleri şunlardır:

  1. yaş: Onkoloji riski 50 yaşına ulaştıktan sonra hızla artmaktadır, vakaların yaklaşık% 60'ı 65 yaş üstü yaş grubunda ortaya çıkmaktadır.
  2. Irk / Etnik Köken: Hastalık, Afrika kökenli erkeklerde daha yaygındır.
  3. kalıtım: Babası / erkek kardeşi prostat kanseri olan erkeklerde risk iki katına çıkar ve hastalıkları olan birkaç akraba varsa daha yüksektir.
  4. yetersiz beslenme: Meyve ve sebzelerde yüksek oranda kırmızı et içeren ya da düşük yağlı süt ürünleri tüketen bir diyet.
  5. Standart ürünlerin kullanımı: Gıdada bulunan bazı pigmentler ve koruyucu maddelerden malign bir tümör neden olabilir.
  6. şişmanlık: Daha agresif bir prostat kanseri formunun olasılığını arttırır.
  7. Sigara, uyuşturucu ve alkol: Agresif bir kanser formunun gelişimi için uyarıcı faktörler.
  8. Güçlü ve sık X-ışını maruziyeti.
  9. etki Ajan Turuncu.

Bir grup statinden (kolesterol) ilaç alan kişiler, prostat kanserinden, sağlıklı erkeklere oranla daha az olasıdır. Bunun nedeni kolesterolün vücudun testosteron ürettiği kimyasal bir materyal olmasıdır.

Buna göre, tükettiğimiz daha az yağ, vücudun habis tümörlerin başlangıcını tetikleyen aşırı miktarda hormon üretmesi daha zordur.

Ne için test ediliyor?

PSA'nın (PSA, prostat spesifik antijeni) test edilmesi, prostat kanserinin erken dönemde saptanması için en yaygın yöntemlerden biridir. Kanserli bir tümör prostat bezinin yapısında değişikliklere neden olur, bu da PSA'nın kan dolaşımına aktif bir “sızmasına” yol açabilir. Yüksek bir antijen seviyesi de iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) dahil kanserli olmayan tümörlerden kaynaklanabilir.

Bu demektir ki PSA testi genellikle prostat kanserinden şüphelenirgerçekten olmadığında. O da Çok sayıda indolent tümör tespit eder (yavaş büyüyen)kontrolsüz bırakılırsa, uzun yıllar boyunca vücut için olumsuz sonuçlar doğuramayabilir.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki son çalışmalar, düşük PSA düzeyine rağmen birçok erkeğin prostat kanserine sahip olabileceğini göstermektedir. Normal bir PSA plasebo grubunda 2950 erkek katıldığı çalışmada, bu kanser tipi% 10 tan ve <1 ng / ml ve <2 ng / ml idi PSA indeksi olan hastaların% 17 olduğunu göstermiştir. PSA testinin bir sonucu olarak, şüpheli prostat kanserinin belirlenmesi, birçok kişiyi gereksiz tıbbi prosedürlere maruz bırakmaktadır.

Amerikalı bilim adamlarına göre:

  1. ABD'de 1 milyondan fazla kadın yılda nedeniyle yükselmiş PSA için prosedür prostat biyopsisi yapılması, fakat sadece% 25 aslında bir habis tümör var.
  2. Bir biyopsi, ateş, çeşitli enfeksiyonlar, kanama, idrara çıkma ile ilgili sorunlar gibi komplikasyonlar verebilir ve ayrıca hastaneye yatış gerektirebilecek şiddetli ağrıya neden olabilir.
  3. Hatalı teşhis nedeniyle gereksiz tedavi sıklıkla uzun süreli vücut hasarına neden olur, erektil disfonksiyona neden olabilir,üriner inkontinans, barsak problemleri ve ameliyat gerektirebilecek ciddi komplikasyonlar.
  4. PSA testi kullanılarak kaydedilen her hayat için 48 erkek zararlı tedaviden muzdariptir.

Prostat Sağlık İndeksi (PHI)

Ürolojik araştırmalardaki ana yönlerden biri, klinik olarak önemli prostat kanseri vakaları için geliştirilmiş özgüllüğe sahip yeni biyobelirteçlerin tanımlanmasıdır. Prostat spesifik bir antijen testi olan Prostat Sağlık İndeksi (PHI), total PSA, serbest PSA ve [-2] proPSA'yı bir araya getiren bir matematiksel formül kullanılarak hesaplanır.

Çok sayıda uluslararası çalışma PHI'nın prostat kanseri tanısında öncüllerinden daha üstün olduğunu kanıtlamaktadır, çünkü:

  1. Üç farklı PSA tipini ölçer ve toplam PSA'ya ve kombine PSA / PSA oranına göre kanser riskini değerlendirmek için 3 kat daha doğrudur.
  2. Prostat kanserinin progresyon olasılığının ve daha agresif formunun tanımlanmasını sağlar.
  3. Malign ve iyi huylu tümörleri ayırt etmeye yardımcı olur, böylece biyopsi prosedürünün yüksek PSA ile% 26 daha fazla erkek tarafından geçilmesini önler.
  4. Aktif izlem sırasında hastalığın gelişme olasılığını tahmin ederek, risk altındaki hasta kategorisini potansiyel olarak seçmek ve kontrol etmek için non-invazif bir şekilde fırsat sağlar.

Biyopsi, prostat bezinden alınan doku kesitlerinin mikroskobik incelemesini kullanan bir tanı yöntemidir. Sadece kanseri tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda yayılımının ve malignitesinin derecesini de değerlendirir. Prostat kapsülünün delinmesi, biyopsi iğnesi kapsülün içinden geçerken ve bezin stromasında rahatsızlık veya ağrıya neden olabilir.

Analize kim atanır?

PHI çalışması bir ürolog, dermatolog veya pratisyen hekim tarafından reçete edilir ve genellikle rektal muayenede herhangi bir ek anormalliği olmayan 2-10 ng / ml PSA serum seviyesi olan erkeklerde önerilir.

Dünyadaki hastalığın çok “genç” olduğu göz önüne alındığında, önleme için, 40 yaşından sonra prostatın olası hastalıklarının erken evrelerinde tanı konması için bu muayenenin tüm erkeklere geçmesi gerekmektedir.

Prostat Sağlık İndeksini İzleme önerilmektedir:

  1. Güçte azalma, ürogenital sistemin ihlalleri, kasık, skrotum ve pelviste ağrı görünümü ile.
  2. Kötü huylu bir tümörden şüpheleniliyorsa, ne belirtilebilir: prostat bezinin boyutunda bir artış, yoğunluğunda veya kıvamında bir değişiklik.
  3. Antitümör tedavisi sonrası süreçlerin etkinliğini ve geri dönülmezliğini sağlamak için periyodik muayeneler çerçevesinde prostat kanserinden iyileşen hastalar.

Ankete nasıl hazırlanılır?

Test sonuçları uygun hazırlıktan önemli ölçüde etkilenir.

Venöz kanın verilmesi için olağan önerilere ek olarak, terk edilmelidir:

  1. Yağlı yiyecekler yemek – testten önceki gün boyunca.
  2. Fiziksel ve duygusal stres – analizden yarım saat önce.
  3. Sigara – testten 30 dakika önce.

Ne anlatacak?

Bir PHI testi, prostat kanseri olasılığının mevcut risklerini değerlendirmeye yardımcı olabilir ve her hasta için ayrı ayrı biyopsi ihtiyacını belirleyebilir.

Belirleyici faktör PHI değerinin yorumlanmasıdır (toplam PSA değeri 2-10 ng / ml):

  • 23'ten az – iyi huylu süreçlerden bahseder,
  • 23'ten 45'e kadar – hastalığın ortalama olasılığını gösterir,
  • 45'in üzerinde yüksek bir onkoloji riski vardır.

Tıbbi uygulamaların gösterdiği gibi, çoğu durumda düşük PHI'lı erkeklerin biyopsi prosedürüne tabi olmaları gerekmemektedir. Onlar için yeniden muayene genellikle bir yıl içinde atanır.

Son iki olguda, prostat kanseri olgusunu histolojik inceleme ile doğrulama olasılığı sırasıyla% 21 ve% 44'tür.

Ek olarak, hastanın biyolojik yaşı (PSA artar), yanı sıra eşlik eden hastalıklar ve tedavinin sonuçları da göz önünde bulundurulmalıdır. Her durumda, yalnızca bir doktora danışmanız sonuçlarınızı doğru bir şekilde değerlendirmenize ve riskleri tahmin etmenize izin verecektir.

Prostat kanserini yenebilir misin?

Çok erken bir aşamada PHI'yi saptayarak prostat kanserinin başarılı bir şekilde yenebileceğini unutmayın.

Başka bir tanı testi ya da eğitim ve prostat kanserinin ilerlemesi riskini azaltan diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri içeren tıbbi danışmanınızın tavsiyelerini izlemek çok önemlidir.

Yeni teşhis yöntemi hakkında “kritik yaş” a ulaşmış olan arkadaşlarınıza ve akrabalarınıza söyleyin.Sonuçta, prostat kanseri insidansı (şu anda yaklaşık 1000 kişi başına 214 vaka), özellikle daha gelişmiş ülkelerde yaşlanan nüfusla ilişkili olarak ılımlı bir eğilime sahiptir.

Prostat sağlık indeksi nedir?

Sağlık indeksi, genel sağlık durumu hakkında, belirli bir organın nasıl iyi çalıştığı hakkında konuşur ve her şey insan vücuduyla iyi bir şey yaparsa, bu sağlık indeksinin normal olduğu anlamına gelir. İç organların çalışmasında bazı bozukluklar göründüğü için – bu hemen sağlık indeksini etkiler – normdan sapmalar herhangi bir yönde ortaya çıkar.

İç organların arızaları hemen sağlık indeksini etkiler!

Prostat sağlık indeksi, kan serumunda bulunan üç ana tümör belirleyicisinin (PSA) göstergelerinin bir kombinasyonudur:

İndeks, bu üç göstergenin belirlenmesinden sonra özel bir kan testi kullanılarak özel bir formül kullanılarak hesaplanır. PSA – prostat – spesifik bir antijen, prostat bezi hücrelerinin spermi sıvılaştırmak için ürettiği bir proteindir. Prostat bezi sağlıklıysa, bu protein insan vücudundan prostat kanallarından serbestçe dışarı atılır, dokuları atlayarak ve kan almaz.Ancak bezin çalışmasında sapmalar varsa, antijen phi analizi sırasında kolayca tespit edilebilen genel kan dolaşımına girebilir.

Kandaki artmış PSA düzeylerinin nedenleri

Bunun birkaç nedeni olabilir:

  • adenoma veya prostat hiperplazisi, yani boyutta artış. Bu anormallikler PSA salgısını artırır, çünkü temel protein kanın içine girebilir.
  • Prostat bezinin iltihapları sırasında, proteinin vücuttan atıldığı kanalların tıkanması meydana gelebilir. Bu durumda, kan dolaşımına giren protein olasılığı da vardır.
  • Yaralanmanın bir sonucu olarak prostat dokusunun bütünlüğünün ihlali, kanda PSA proteininin saptanmasına da neden olabilir.
  • tümör hücrelerinin antijen içinde aktif olarak ayrılmaya başladığı malign neoplazmalar.

Büyüklükteki genişlemiş bir prostat, PSA'nın sekresyonunu arttırır!

Phi üzerinde kan testi

Bugün Phi analizi, prostat kanserinin teşhisi için etkili yöntemlerden biridir. Yukarıda belirtildiği gibi, malign tümörler ile, PSA proteininde tümör hücreleri aktive edilir ve bunun içinde yoğun bir şekilde sentezlenmeye başlar, protein ile sonuçlanır ve kanın içine girer.Böylece, phi testi erkeklerde prostat bezinde kanser varlığını tespit etmeye yardımcı olur. Bu test, aşağıdaki göstergelere dayalı bir resim verir:

  • PSA (spesifik antijen) yaygındır,
  • PSA (spesifik antijen) serbesttir, genel olarak serbest PSA indeksini belirlemek için kullanılır,
  • [2] büyümesi prostat bezinde malign neoplazm varlığını gösterebilen PSA hakkında
  • PSA ücretsiz / PSA toplamı,
  • prostat sağlık indeksi – phi.

Prostat sağlık indeksinin analizini kim gösterir?

Bir erkeğin prostat bezi hastalıklarından şüphelenilen bir doktora başvurması halinde, bir kan testine sahip olması gerekir – prostat sağlık indeksi phi, prostat bezi ve prostatik hiperplazi gibi kronik iltihaplanmaların sıklıkla kanserli bir evreye dönüşmesi nedeniyle. Ayrıca, böyle bir kan testi şu şekilde önerilir:

  • Kırk yaşından büyük erkeklerin dışarı çıkması veya prostat hastalıklarının varlığını belirlemesi,
  • erkeklerde idrar yapma zorluğu, güç kaybı, kasıkta ve pelvik bölgede veya skrotumda ağrı gibi belirtiler varsa,
  • prostat bezi boyutunda bir artış palpasyon sırasında veya ultrason sırasında tespit edildiğinde,
  • Erkek sağlığının periyodik sörveyleri sırasında,
  • biyopsi belirtilirse. Tüm PSA göstergelerinin toplamının değerini belirlemek, bu değer düşükse, bu oldukça tehlikeli prosedürü uygulamaktan kaçınmanızı sağlar.

Phi önleyici çalışma

Genç yaştaki erkekler genellikle prostat hastalıklarından muzdarip değildir. Bu tür hastalıkları geliştirirse, genellikle hızlı ve kolay bir şekilde tedavi edilebilen akut bir formdadırlar. Fakat bu hastalıkların kronik formuna sahip olan erkekler, zaman zaman kanserli hale gelen komplikasyonlarla tehdit edilirler. Zamanında malign bir tümör tespit etmek ve zamanında tedaviye başlamak için prostat sağlık indeksinin bir analizi önerilmektedir. Daha önceki tedaviye başlanır, bir erkeğin iyileşmesi ve normal yaşama dönme şansı artar.

PSA için bir kan testi, malign bir tümörün zamanında saptanması için reçete edilir!

Kan testi için nasıl hazırlanır phi

Genellikle, yemekten önce sabahları tüm kan testleri alınır.Sonucu mümkün olduğunca doğru yapmak için, phi üzerinde bir analiz yapmadan önce, aşağıdaki koşulların yerine getirilmesi önerilir:

  • yemek yemekten kaçının, gazsız sudan başka içecek içmeyin,
  • çalışmadan önce bir süre (5-7 gün) için, sperm salınımını hariç tutun,
  • analizden üç gün önce, derin bir prostat masajı yapılması önerilir,
  • Bir biyopsi varsa, bir ay boyunca kan bağışı ertelenmelidir.

Bir uzman size bir prosedür belirledikten sonra nelerin yapılacağını ve yapılamayacağını söyleyecektir.

Farklı yaştaki erkeklerde prostat sağlık indeksi endeksleri

Güçlü cinsiyetin tüm temsilcileri için kandaki PSA düşünülür – mililitrede 0 – 4.0 ng. Ancak:

  • 40-49 yaşlarındaki erkeklerde bu değer 2.5 ng / ml'yi geçmemelidir,
  • 50-59 yaş arası erkekler için oran 3.5 ng / ml'nin altındadır,
  • yaş kategorisi 60 ila 69 yaş arası – PSA 4.5 ng / ml'yi geçmemelidir,
  • 70 yaşın üstünde – 6.5 ng / ml'den yüksek değil.

Yukarıdaki üç PSA'nın en az birinin değeri normdan sapma gösteriyorsa, bu durum prostat bezinin patolojik süreçlerinin varlığını gösterir.

Prostat sağlık indeksi phi. Bu nedir?

Phi prostat sağlık indeksi hakkında konuşmaya başlamadan önce, genel olarak sağlık indeksinin ne olduğunu öğrenmelisiniz?

Dolayısıyla, sağlık endeksi bir kişinin genel sağlığının bir göstergesidir. Bu indeks, bir kişinin tüm iç organlarının işlevselliğinin ne kadar iyi ve düzgün bir şekilde gerçekleştirildiğini belirlemeyi mümkün kılar.

Bu ya da bu bedenin işindeki herhangi bir düzensizliğin ortaya çıkmasıyla, sonuçlar normdan sapmaya başlar.

Göstergelerden sapmalar tespit edilirse, bu endeksin değerlerinin değiştiği, daha iyi ya da daha kötüsü olduğu ya da değişmeden kaldığı karmaşık bir tedavi reçete edilir.
Prostat sağlık indeksi phi, kan serumunun üç ana belirtecinin değerlerini birleştiren maksimum genişletilmiş göstergelerden oluşan bir komplekstir:

Bu göstergeler, modern ve tam otomatik bir analizör kullanılarak belirlenir.

Prostat sağlığı phi endeksi, karmaşık ve potansiyel olarak ölümcül formları da dahil olmak üzere prostat kanserinin saptanması sırasında özel bir duyarlılığa ve özgüllüğe sahiptir.Bu, iç organın kanserden etkilenebilen bölgelerine konsantre olabilen 2-pro PSA markörünün varlığından kaynaklanır.

Halen, phi analizi prostat kanserinin teşhisi için en önemli yöntemdir.

Analiz sonucunda, doktor birkaç ana gösterge içeren bir sonuçla sunulmaktadır:

  • toplam PSA sonuçları
  • serbest PSA'nın sonucu olarak, genel olarak serbest PSA oranının indeksini hesaplamayı mümkün kılar.
  • 2-PSA sonucu, prostat kanserinin olası ilerlemesini gösteren bir artış,
  • prostat sağlık indeksi göstergeleri.

Elde edilen sonuçlara bağlı olarak, hastalık komplikasyon riski belirlenir:

  • düşük değer – düşük gelişme riski,
  • Artmış değer, prostat bezinin biyopsisine duyulan ihtiyacı gösterir.

Son tedavi kararı, hasta ve ilgili tüm göstergeler hakkında gerekli tüm bilgileri aldıktan sonra ilgili hekim tarafından belirlenir.

Kim kan testi indeksi prostat sağlık phi reçete edilir?

Sıklıkla, phi analizinin geçişi 40 yaşın üstündeki erkeklere verilir, çünkü bu yaşta çeşitli prostatik sapma riskleri önemli ölçüde artar.

PSA'nın kısaltması, Ortak Prostat spesifik Antijenin belirlenmesini mümkün kılan bir laboratuar çalışmasına atıf yapmaktadır.

Bu prosedür birkaç durumda atanır:

  • yaşın 40 yıla yaklaşması
  • prostatta enflamatuar süreçlerin tespiti sırasında,
  • yaralandığında
  • Bu vücut için bir sondaj yaptıktan sonra bir uzman şüphesi

Bir kan testinden sonra, phi prostat indeksleri değişebilir.

Seviye yükseltilirse, hasta daha sonra tanımlanabilir:

  • idrar ve kan testlerinden sonra enfeksiyon,
  • Prostat bezi ile ilişkili dokuların artması ve daha fazla çoğalması benign bir karakterle olası bir eğitimdir.
  • malign tümörler

Bu çalışmanın sonuçlarının hastanın durumunun genel bir resmini ortaya çıkarabileceğini unutmayın. Bu nedenle, özel araştırma laboratuvarlarında, hastanın durumunu daha iyi tanımlayabilen özel bir yöntem geliştirilmiştir – prostat sağlık indeksi phi.

Bu araştırmanın sonucunda, güvenli ve ağrısız bir araştırma yönteminden çok uzak bir biyopsi uygulamasında ihtiyaç ya da eksiklik ortaya çıkmıştır.

PSA testi için nasıl hazırlanılır?

Bu çalışmayı gerçekleştirmek için yanlış sonuçlardan dolayı tekrardan kaçınmak için bir kişiden özel eğitim alınması gerekmektedir.

Hazırlık sürecinin kendisi şunları içerir:

  • prosedürden birkaç gün önce spermden kaçmak,
  • Derin prostat masajından yaklaşık 3 gün sonra analiz önerilir.
  • Transüretral rezeksiyon yapılırken, testin yarım yıldan az olmamak üzere aktarılması önerilir.
  • Bir biyopsi sonrası, yaklaşık bir hafta boyunca analiz yapmayı bırakmak daha iyidir.

Tüm ana hazırlık noktaları ilgili hekim tarafından belirlenir.

Farklı yaştaki erkeklerde normal PSA sağlık indeksi seviyeleri

Çoğu hasta sağlık indeksinin sonuçlarını aldıktan sonra, hastalığın ortaya çıkması ve gelişmesi riskini nasıl hesaplayacağını merak ediyor?

Erkeklerde herhangi bir yaş için antijen konsantrasyonu normu optimal göstergesi mililitre başına 0–0,4 ng aralığındadır.

Bununla birlikte, hastaların yaş kategorisine bağlı olarak başka standartlar vardır:

  • 40–49 yaş – göstergeler 2.5 ng / ml'yi geçmemelidir,
  • 50–59 yıl – 3,5 ng / ml'lik bir konsantrasyon normal kabul edilir,
  • 60-69 yaş – 4.5 ng / ml,
  • 70 yaş ve üstü – 6.5 ng / ml'ye kadar.

Tanı için, sadece antijenlerin genel göstergelerini değil, aynı zamanda serbest ve bağlı PSA göstergelerini de dikkate almak önemlidir. En az birinin normal performansından sapma, prostat bezinin işlevselliğinin ihlal edildiğini gösterir.

Yorumlama testi sonuçları

PSA'daki olası değişiklik sebeplerine dikkat etmelisiniz. Her durumda, kod çözme hastanın yaş özelliklerini dikkate alır. Gösterilen sonuçlara bağlı olarak:

  • akut hastalıklar
  • enfeksiyonların varlığı
  • kronik inflamatuar süreçler.

PSA testi, kanser varlığını tespit etmek veya çürütmek için gerekli olduğu zaman en etkilidir.

Hastalığın pratik olarak tedavi edilemeyen ileri bir aşamada tespit edilmesinin sayısız olmasından dolayı, PSA analizi düzenli olmalıdır.

Test puanlarının artmasına ek olarak, bir düşüş de meydana gelebilir. Bu, prostat adenomunu tedavi etmek için kullanılan tek tek ilaçların kullanılmasından kaynaklanmaktadır. Bu faktör, sonuçların kodunu çözerken de dikkate alınmalıdır.

İndeks phi indeksini belirledikten sonra hastalar birkaç gruba ayrılır:

  • yüksek kanser riski – sonuçları doğrulamak için biyopsi önerilir.
  • Düşük seviye göstergeleri – göstergelerin daha fazla karşılaştırılması için yeniden inceleme mümkündür.

Diğer tedavilerin son versiyonu, tüm çalışmaların sonuçlarına dayanarak doktor tarafından belirlenir.

İçin endikasyonlar

Prostat kanseri tedavisinin başarısı, erkeğin incelenmesinin zamana bağlı olduğuna bağlıdır. Semptomlar kendilerini en sık olarak hastalığın sonraki aşamalarında gösterir. İdrarda kan, idrar yaparken veya ejakülasyonda ağrı, idrar tutamama, kemiklerdeki ağrı, bacaklarda ağırlık görülür.

Analizin birincil yönü, toplam PSA'sı 2 ila 10 ng / ml arasında olan ve rektal muayenenin normal sonucuna tabi olan 50 yaşından büyük erkeklere verilmelidir.

Risk altında olanlar:

  • yaşlılar
  • genetik yatkınlığı olan bireyler
  • sağlıksız bir yaşam tarzına öncülük eden ve düşük kaliteli yemek yiyen insanlar,
  • kilolu insanlar
  • Sık röntgen tetkiklerinden büyük miktarda radyasyon alan kişiler.

Muayenede, sabahları aç karnına venöz kan alınır. İşlemden 8 saat önce, yiyemez veya içemezsiniz.

Durumu kontrol etmek için, prostat kanserinden kurtulmuş ancak risk altında olmaya devam eden erkekler için bir test yapılması önerilir.

Analiz hazırlığı ve sunumu

Muayenede, sabahları aç karnına venöz kan alınır. İşlemden 8 saat önce, yiyemez veya içemezsiniz. İstisna gazsız içme suyu. Yemeğin arifesinde, alkol kullanmadan hafif olmalı. 5-7 gün boyunca, cinsel temastan, nonsteroid tipte glukokortikoidlerin ve anti-enflamatuar ilaçların kullanımından vazgeçilmesi gereklidir. Son aylarda alınan tüm ilaçlar hakkında doktor uyarılmalıdır.

Testten birkaç gün önce bazen bir prostat masajı yapılır. Prosedür günü herhangi bir fiziksel ve duygusal stresi dışlamak gerekir. 1-1.5 saat sigara içmekten kaçınmak içindir.Biyopsi, yanlış pozitif sonuçlara yol açabileceği için çalışma için bir kontrendikasyondur. Analizleri bir aydan daha geç olmadan yapıldıktan sonra.

Erken tanı ne kadar önemlidir?

Erken tespit edildiğinde herhangi bir onkolojik hastalığı tedavi etmek daha kolay ve hızlıdır.

Dikkat edin! Başarılı tedavinin% 60'ı, gelişimin erken aşamalarında tümörlerin saptanmasını garanti eder.

Prostat kanseri bir istisna değildir, ancak problem onkolojik hastalıkların geç evrelerde kendini göstermesidir, bu nedenle erken tanı için tek olasılık bir ürolog tarafından düzenli muayenedir:

  1. Bezin palpasyon muayenesi – Doktor tümörleri saptamak için rektumdan muayene yapar.
  2. Tümör belirteçleri için yapılan kan testi, vücuttaki mutasyona uğramış hücrelerin varlığını gösteren kandaki belirli belirteçlerin tanımlanmasıdır. Varlıkları durumunda, doktor, tümörün lokalizasyonunu saptama prosedürüne ilerler.
  3. Transrektal ultrason – rektum yoluyla yapılan bir çalışma, gelişim aşamasını ve tümörün tam yerini belirlemenizi sağlar.
  4. PET, CT ve MRI – daha doğru teşhis ve tedavi için.

Günümüzde prostat kanserinin teşhisi için birkaç ileri yöntem bulunmaktadır. Bunlardan biri prostat sağlığı indeksinin belirlenmesidir.

Şüpheli prostat kanseri için yapılan bir kan testi, vücudunda malign bir tümör ortaya çıktığında ortaya çıkan belli belirteçlerin veya antijenlerin yardımıyla ortaya çıkar (ya da yapmaz)..

Bu antijen işaretlidir – PSA veya glikoprotein olan spesifik bir antijen. Bu durumda, markör genel veya serbest olabilir ve doğrudan prostat bezinde oluşur, ancak mutasyona uğramış hücreler aynı yerde göründüğünde, sayısı artar ve doktor aşağıdaki problemleri teşhis edebilir:

  • kanser,
  • iyi huylu tümör
  • inflamasyon,
  • kalp krizi

Son teşhis diğer testlere bağlı olacaktır. PSA işaretçileri şu şekilde ayrılır:

İşaretçi -2proPSA, ürogenital sistemdeki malign tümörlerin hızlı gelişimini gösterir.

Malign tümörler için markörler yüksek değerlere sahiptir:

  1. Kanser şüpheleri – 4-10 ng / ml.
  2. Hastalığın tam gelişimi – 10-20 ng / ml.
  3. Metastazlar – 40 ng / ml'nin üzerinde.

Yüksek oranlar prostat bezi ile diğer problemlerle olabilir, ancak normal PSA değerleri olan kanser vakaları olabilir. Kandaki PSA oranları şöyledir:

Tedavinin başlamasından sonra, göstergeler düşmelidir. Aksi halde, onların büyümesi tedavi ve ihmal edilen hastalığın etkisizliğini gösterir.

Sağlık indeksi nedir?

Kanser tanısı son derece yanlış olduğundan, daha evrensel bir yöntem icat edildi – en eksiksiz sistemik gösterge “Prostat Sağlık Endeksi” veya “Prostat Sağlık Endeksi PHI” oluşturuldu.

PHI endeksi, kendi başına en ayrıntılı göstergelere sahip olan en kapsamlı işaretleyicidir. Bu, tümör belirteçleri ile ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır ve üç çeşidi ve bunların göstergeleri temelinde hesaplanır:

Endeksin karakteristik özelliği, basit PSA belirteçlerinin göstergelerinin tümörlerin varlığına bakılmaksızın artmasıdır. Büyümeleri inflamasyonu veya hiperplaziyi uyarır, ancak endeks sadece prostatta malign hücreler varsa büyür. Bu nedenle, bugüne kadar, PHI indeksi prostat sağlığının en iyi göstergesidir.

Ölçüm prosedürü

PHI, bağımsız bir çalışma olarak ya da bir biyopsi yapıldıktan sonra, bir örnek alma prosedürünün riskli olduğundan ve komplikasyonlar verebileceğinden, gerekli olduğundan emin olmak için ölçülür.

Prostat sağlığının kan testi indeksi tamamen güvenlidir ve biyopsi ihtiyacını belirlemek için oldukça eksiksiz bir tablo oluşturur. Endeks, üç göstergeyi bir kerede (toplam ve serbest PSA, ayrıca -2 proPSA) ölçtüğünden, sadece modern ekipmanı kullanmak gerekir.

Amerikan imalatının Beckman Coulter DxI 800 analizöründe PHI'yi ölçün. Ekipman tamamen otomatik olduğu için, insan faktörü hariç tutulur ve göstergeler mümkün olduğunca doğrudur. Bu tür cihazlar modern klinik teşhis laboratuarları Invitro, Gemotest, vb.

Önleyici bir önlem olarak, her 6-12 ayda 50 yıl boyunca tüm erkekler PSA için test edilmelidir.

Kan testi, aç karnına alınan prostat sağlığının bir göstergesidir. Hazırlık aşağıdaki faaliyetleri içerir:

  • Prosedürden 8 saat önce yemeyin veya içmeyin (gazsız su içebilirsiniz),
  • cinsel ilişkiye girmemek ve analizden bir hafta önce semen salınımından kaçınmaya çalışmak,
  • 3 gün boyunca prostat masajı yapın.

Derhal toplandıktan sonra kan CFL'ye gönderilir.

  • şüpheli prostat kanseri ile
  • 40 yıl sonra
  • Kasıkta idrar yapmakta güçlük çeken, gücü ve ağrıyı azaltan,
  • genişlemiş prostat ile (palpasyon sırasında bulunur),
  • düzenli denetim sırasında,
  • Prostat biyopsisi öncesi.

Üroloğun bir örnek (biyopsi) ataması durumunda bir test yapılması özellikle önemlidir çünkü bu prosedür travmatiktir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Sonuçlar: işaretçiler ve normlar

Cihazın PHI katsayısını sadece toplam PSA belirteci yüksek (1,6-8,0 ng / ml) ise hesaplayabileceğini bilmelisiniz. Analiz sonucunda, doktor beş göstergeyi alır:

  • üç standart PSA katsayısı,
  • sv katsayısı PSA / rev. PSA *% 100,
  • PHI endeksi.

Bu göstergelere dayanarak, malign tümörlerin gelişme olasılığını belirlemek mümkündür. Analiz sonuçları ve kanser olasılığı aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.

Bu önemli! Düşük bir phi katsayısı, prostat kanseri gelişme olasılığının düşük olduğunu göstermektedir.

Yüksek bir değerle, hastalığın derecesini ve karmaşıklığını belirlemek için prostat biyopsisi reçete edilir.ama düşük phi ile, doktor yeni veri almak için ek testler sunma olasılığı vardır.

Uzman görüşü

Prostat sağlık katsayısının analizi henüz yaygın olmadığı için, bunu öğrenen erkekler bazen karar veremez ve inanılmaz tanısal değerine inanmazlar. Bu nedenle, bu konuda uzmanların görüşlerini bilmek önemlidir.

PHI, Fransız Üroloji Derneği'nin genel kılavuzunda yer almaktadır ve üyelerinin her biri düzenli olarak bu analizi yürütmekte ve hastalarına tavsiye etmektedir. 2015 yılında, Rusya Federasyonu'nda, bu tanı için klinik kılavuzlar yayınlanmıştır.

Kılavuzlar ülkenin önde gelen ürologları tarafından düzenlendi: Y. Alyaev, P. Glybochko, Profesör D. Pushkar. Ancak, PHI tanısında gerçek uzmanlar, özellikle Amerikan Üroloji Derneği'nin temsilcileri olarak yurtdışından doktorlar:

  1. Ulusal ve uluslararası sağlık alanında uzman olan Dr. Pavitra Paul, sağlıkta eşitliğin, toplumun tüm kesimleri için aynı teşhis prosedürlerini yürütme olasılığı olduğunu belirtti. Genel olarak, sağlık bakımı 3'ü bir arada bir yapıya sahiptir: mevcut ilaç kaynaklarının adil bir paylaşımı,tüm hastalar için bilimsel olarak kanıtlanmış bir politika ve etkili tedavi.
  2. Tatyana Osipova, milletvekili. geni. Tıbbi ve Biyolojik İlişkiler LLC "EFiS" direktörü, araştırma merkezlerinin 250'den fazla hastayı, son protokole yalnızca 128 hastayı içeren anketleri gerçekleştirdiğini söyledi. Muayene sonuçlarına göre 48 hastaya 12 nokta biyopsi yapıldıktan sonra prostat kanseri tanısı kondu. Elde edilen ön veriler, Batılı meslektaşları tarafından elde edilen sonuçlarla tamamen örtüşmektedir: Kanser hastalarının göstergeleri ve analizleri, sağlıklı erkeklerinkinden önemli ölçüde farklıdır. Aynı zamanda, PHI indeksinin değerinde, malignite derecesinde bir artış ile bir artış gözlenmiştir.
  3. Alexander Koshmelev kafa. üroloji Chita balı. Akademisyen ve uzman tarafından yapılan ürolog, Avrupalı ​​ve Amerikalı doktorların aksine, Rusların bir nedenden dolayı, prostat kanserinin teşhisinde PHI'nin yararlarından tamamen habersiz olduklarını söylüyor. Sadece PHI analizinin öneminin anlaşılması, Rus ürologlarının genitoüriner sistem kanserine bağlı ölüm sayısını azaltmalarını sağlayacaktır.

Özetleyelim

Prostat kanseri bugün bir erkeği hızla ölüme götüren yaygın bir hastalıktır. Sağlığınızı izlemek ve başarılı bir tedavi için erken evrelerde hastalığı tanımlamak için zamanında muayene edilmesi çok önemlidir. Modern testler, sağlığın durumunu doğru bir şekilde belirlememize ve hastalığı tanımlamamıza izin verir.

Kavramın genel içeriği

Prostat kanseri erkeklerde önde gelen ölüm nedenidir. Hastalığın zamanında tespiti, önemli bir halk sağlığı sorunudur. Amerikalı bilim adamlarına göre, 7 kişiden yaklaşık 1'i endişe verici bir tanı alabilir.

Her yıl, Amerikan Kanser Derneği, iki yüz binden fazla yeni hastalığın teşhisi ile ilgili vakaları öngörmektedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde prostat kanserinden 27.000 ila 28.000 kişinin öldüğü ileri sürülmüştür. Diğer bir deyişle, prostat kanseri (PCa) olan hastaların toplam sayısının yaklaşık sekizde biri, hastalığın zamanında teşhisi, kurtarmaya gelmezse mahkumdur.

Bu endeks nedir

Prostat kanserinin saptanmasında tanısal yanlışlıkların düzeltilmesi, daha evrensel yöntemlerin araştırılmasını gerektiriyordu.Sonuç olarak, PHI Prostat Sağlık İndeksi adı verilen son derece gelişmiş bir sistemik gösterge oluşturuldu. Kısaltmanın tam bir transkripti vardır – “Prostat Sağlık Endeksi”.

Bu işaretleyicinin 1980'lerin sonundan bu yana tanıtımı prostat kanseri taramasında devrim yarattı. PSA'nın özel etkinliği, hastalığın erken evrelerinin saptanmasında gösterilmiştir. Daha sonra radikal tedaviye maruz kalan kanser formları bulundu.

PHI endeksi en detaylı göstergelere sahip kapsamlı bir işaretleyicidir. Semptomların bir kombinasyonu tedavi edilir. Prostat sağlık indeksi sadece 1,6 – 8,0 ng / ml aralığında bulunan toplam PSA verileri için hesaplanır. PHI, prostat kanseri tanısı için klinik olarak en önemli ve aynı zamanda minimal invaziv bir yöntem olarak kabul edilmektedir.

Test, Amerikan şirketi Beckman Coulter tarafından üretilen otomatik biyomedikal laboratuvar analizöründe gerçekleştirilmiştir. Ekipman, insan faktöründen kaynaklanan hataları veya yanlışlıkları ortadan kaldırır. Kaliforniya eyaletinde bulunan genel merkeze ek olarak, şirketin Rusya (Moskova) dahil olmak üzere dünyanın birçok ülkesinde ofisleri bulunmaktadır.

Nasıl belirlenir

Artan PSA, bir tür tümör markörü olur. Ancak sadece belirli bir prostat hastalığı ile ilişkili değildir. PSA, fiziksel bir durumun çeşitli yönlerini yansıtan organa özgü bir belirteçtir. Artan PSA değerleri:

  • Bulaşıcı hastalık
  • Benign prostat hiperplazisi (BPH) veya adenoma,
  • hasar
  • Prostat kanseri
  • Diğer koşullar.

Örneğin, prostat kanseri için ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF) PSA taraması sağlıklı erkekler için önerilmez. Test, prostat sağlığının endeksini belirleme sorusuna tam bir cevap vermemektedir.

PHI yerleşim kompleksinde, üç formun PSA'sı dikkate alınmıştır:

Bazı hastalıklarda PSA derecesi yükselir (prostatit, prostat adenomu, vb.). Ancak PHI oranı sadece malign tümörler tespit edildiğinde artar. Serum bağımsız testlerin sonuçları özel bir formül ile hesaplanır. PHI indeksi biyopsiden daha bilgilendirici olur. Ancak, bu göstergeyi belirleme yöntemini uygulamak çok daha kolay ve daha ucuzdur.

Pratik faydalar nelerdir: biyopsiden önce PHI'yi neden kurun?

PHI indeksi 3 kez prostat kanseri tespitinin performansını artırır.Elde edilen PHI okumaları ile, ilgilenen hekim biyopsi ne kadar gerektiğine daha fazla güven içinde karar verir.

PHI indeksini dikkate alırsak, 3 erkekten 1'i prostat biyopsisinden sakınabilir. 80'in üzerinde yayınlanmış klinik belge, makale ve tezler, tek başına PSA ile karşılaştırıldığında prostat kanserinin saptanması için PHI'nin klinik yararlarını doğrulamaktadır.

PHI, gerekli bilgileri sadece doktora değil, hastaya sağlar. 3 testin sentezlenmesiyle ilgili sentez verilerinin bilgisi, prostat kanseri tedavisinin stratejisini ve taktiklerini belirlemede önemli kararlar vermenin ilk adımıdır. Göstergelerin analizi, biyopsi yapılıp yapılmayacağı sorusuna cevap verecek ya da yakın tıbbi gözetim altında kalarak ondan uzak durabilirsiniz. Konsantre markerler, müşteriye ve doktora daha fazla PSA seviyesi ile ilişkili olan hakkında daha fazla bilgi sağlar.

Düzenleyici yönergeler

Uzun süreli uygulama prostat sağlık endeksi PHI normlarını geliştirdi. Kabul edilebilir değerler yaş özelliklerini dikkate alır.

Erkek sağlığının pozitif ve yatıştırıcı standardı, kandaki PSA seviyesine 0 ila 4.0 ng / ml arasında odaklanmıştır.Ancak, farklı yaş gruplarındaki erkekler için göstergeler farklılık gösterebilir:

  • 40 ila 50 yıl arasında, oran 2.5 ng / ml'ye kadar,
  • 50 ila 60 yıl – 3,5 ng / ml'ye kadar,
  • 60 ila 70 yaş arası – 4.5 ng / ml'ye kadar,
  • 70 yaş ve üzeri – 6,5 ng / ml'ye kadar.

Düşük PHI ve prostat kanseri gelişme riski düşük olan diğer faktörler ile doktor biyopsi yapılmasını tavsiye edebilir. Her durumda, gözlemlerin başında. Endeksin düşük endekslerinde, daha sık kontroller oldukça kabul edilebilir – “uyanık gözlem”.

Teşhis nasıl hazırlanır?

Test prosedürüne başlamadan önce, katılan doktor hastaya prostat kanserini teşhis etmede ne kadar doğru bir şekilde yardımcı olacağını açıklar. Etkin tedavi yöntemleri önceden değerlendirilmektedir. Çalışma OPSA değerleri 2 ila 10 ng / ml arasında olduğunda gerçekleştirilir.

Kural olarak, ilk testten önceki sabah kan testleri yapılır. PHI endeksi için en doğru sonucu elde etmek için şu tavsiyelere uymalısınız:

  • Testleri yapmadan 8 saat önce karbonatsız su haricinde yiyecek ve içecek yemeyin.
  • Testten 5–7 gün önce, sperm salınımı ile ilgili durumlardan vazgeçmek,
  • Teşhisten 3 gün önce prostat bezi derin bir masaj yapın,
  • Biyopsi yapıldıktan sonra 1 ay boyunca kan bağışı ertelenir.

Her durumda, bu öneriler doktor tavsiyesi ile desteklenir. Testten önce belirli randevuları belirleyen kişi odur.

Prostatın devam eden parmak muayenesi, ilaç kullanımı ve diğer manipülasyonlar hakkında dikkat edilir. Bu faktörler testin 1-3 gün, bazen de 2 – 3 hafta ertelenmesine yol açar. Delinme sonrası muayeneyi oldukça uzun bir süre (yaklaşık 6 hafta) erteleyiniz.

Testten önce birkaç gün boyunca özel bir diyet veya diyet izlemeniz gerekmez.

Önleyici muayene ihtiyacı

Modern uygulama 40 yaşından genç erkeklerde prostat hastalıklarını kayıt eder. Sıklıkla akut enfeksiyöz prostatit teşhisi konur. Bu hastalık etkili tedaviye uygundur, pratik olarak habis tümörlerin oluşumunu uyarmaz.

Yaşlı erkekler durgun ve kronik enfeksiyöz prostatitlere daha duyarlıdır. Bu tür hastalıklar hiperplazi, adenoma veya PCa'ya yol açan ciddi komplikasyonlara neden olabilir.Çoğu zaman, malign tümörler çok geç tespit edilir.

Ciddi sonuçlardan kaçınmak için, erkekler düzenli muayenelerden geçmelidir. Prostat bezinin boyut, şekil ve kıvamındaki değişiklikler, parmak çalışmalarının belirlenmesine yardımcı olacaktır. PSA analizi, bezdeki patolojik bir dönüşümü gösterir.

Bizim zamanımızda, PHI indeksi prostat kanserinin teşhisi için en etkili gösterge haline geliyor. Kompleks belirteç, prostat malign neoplazmlarının saptanması sırasında özel duyarlılığı gösterir. PHI indeksi, karmaşık ve potansiyel olarak ölümcül prostat kanseri formlarını işaret eder.

Prostat sağlığının bir belirteci olarak artan PSA

PSA, prostat bezinin sadece arızalanması durumunda kanın içine salınan prostata özgü bir antijendir.

Daha yaşlı olanı, kandaki kabul edilebilir PSA. Bu hormonal değişikliklerin arka planında daha büyük yaşta vücutta bir artışa bağlıdır. PSA, vücuttaki prostatit, prostat adenom ve malign süreçleri belirlemenizi sağlar.

PSA değeri 6'ya yükseldikçe prostatit şüphesi var.Bununla birlikte, analiz sadece kaba bir tahminde bulunur, böylece diğer muayenelerin yardımıyla inflamasyonu ve tipini doğru bir şekilde tanımlayabilirsiniz, ancak bir kan testi yapamazsınız.

10 ünitenin üzerindeki PSA değerleri, adenom olarak da bilinen benign prostat hiperplazisini gösterir. Bu hastalığın, doğada hormonal olduğuna ve prostat dokusu tarafından emilen yüksek dihidrotestosteron seviyelerine bağlı olduğuna inanılmaktadır. Prostat adenomuna vücut büyüklüğündeki artış nedeniyle bozulmuş idrara çıkma eşlik eder.

Tekrarlanan aşırı PSA prostat bezinin dokularında malign bir süreci gösterir. 100 üniteden fazla bir antijen seviyesi metastatik prostat kanseridir.

PSA'nın 40 yaşın üzerindeki tüm erkekler için her yıl test edilmesi önerilir. Bu antijenin seviyesindeki değişiklikler, patolojik sürecin başlangıcından derhal şüphelenmeyi ve zamanında durmayı mümkün kılar.

Aile öyküsünde prostat kanseri öyküsü olan erkeklerin, 30 yaşından itibaren düzenli kan testleri yapmaları önerilir.

Prostat spesifik antijen, kan dolaşımına sadece prostat patolojilerinde girer.

Analiz için hazırlık

Yanlış pozitif sonuçlardan kaçınmak için kan bağışı için hazırlık yapmak gerekir. Her şeyden önce, hekimin, hastanın aldığı tüm preparasyonlar konusunda uyarılması gerekir. Testten bir hafta önce nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar ve glukokortikoidlerin alınması önerilmektedir.

Prostat sağlığının indeksini belirlemek için kan bağışlamadan önce, hafta boyunca cinsel ilişkiye girmekten kaçınmalısınız. Bu süre zarfında boşalma olmaması, analizden önce önemli bir hazırlık aşamasıdır.

Reçetede, reçete edilen testten birkaç gün önce prostata masaj yapılması gerekebilir, ancak bu önlem her zaman uygulanamaz.

Kan bağışı günü, yiyecek ve içeceklerden uzak durmalıdır. Analizden önce en az birkaç saat sigara içmek mümkün değildir. Akşamları kırmızı et içermeyen hafif bir akşam yemeğine izin verilir.

Bu bağlamda, mesanede veya prostatta uygulanan herhangi bir prosedür hakkında doktora bilgi vermek gerekmektedir. Bu gibi durumlarda, prostat sağlığının endeksini belirlemek için bir kan testi birkaç ay ertelenmelidir.

Prostat Sağlığı ve Kanser İndeksi

Teşhis edilen kanserli hastalara PSA için bir kan testi verilebilir. Bu durumda prostat sağlığının değerlendirilmesi amacı, onkolojinin ilerlemesinin dinamiklerini takip etmektir.

Histolojik analizler kanser hücrelerinin varlığını göstermediyse, analiz ilk biyopsi sonrasında reçete edilebilir, ancak doktorun insanda onkolojinin gelişmesine inanmak için her türlü nedeni vardır. Aynı zamanda, PHI için bir kan testi yeniden biyopsi için bir alternatiftir.

İlk biyopsiden 3-4 ay sonra bir kan testi yapılır. Değerler değişmediyse, her üç ayda bir hastanın düzenli muayenesi ile bekle ve gör tutturma taktiği uygulanır. PSA seviyesi arttığında tekrar biyopsi yapmak için bir karar verilir. Histolojik analizler kanser hücrelerini ortaya çıkarırsa, daha sonraki bir kemoterapi veya radyoterapi ile malign neoplazmın çıkarılması için bir operasyonun yapılması gerekir.

Ameliyat veya kemoterapi için kontraendikasyonları olan yaşlı erkeklere ilaç tedavisi veya hormon tedavisi uygulanabilir.Malign bir tümörün büyüme dinamiklerini izlemek için, tedavinin başlamasından birkaç ay sonra kapsamlı bir PSA analizinin yapılması gerekmektedir.

Zamanında tespit edilen prostat kanserinin başarılı bir şekilde tedavi edildiğini anlamak, 10 yıl süren bir erkeği ve bazı durumlarda daha fazlasını garanti etmektir. Zamanında yapılan tetkikler, sadece prostatı değil, hayatı da bir erkeği kurtarabilecek gerekli tedavi tedbirlerini hızlıca almanızı sağlar. Adenom ve prostatit durumunda, prostat sağlık indeksi, uninformatif muayenelere başvurursa da, onkolojiyi dışlamak için bu analizi en az yılda bir kez almanız önerilir.

10 Ağustos'a kadar Sağlık Bakanlığı ile birlikte Üroloji Enstitüsü programı yürütüyor »Rusya prostatit olmaksızın". Bir parçası olarak Predstanol ilacı kullanılabilir 99 ruble indirimli fiyata. Şehrin ve bölgenin tüm sakinlerine!

Prostat sağlığı (PHI) indeksi nedir: normlar, hazırlık ve analiz

Prostat bezi hastalıkları modern erkekleri daha fazla rahatsız ediyor. Hastalık ileri evrede olduğunda birçok hasta profesyonel yardım ister.

Prostat sağlığı PHI indeksini belirlemek için özel bir çalışma yapılmıştır.

Yardımı ile başlangıç ​​aşamasında prostat bezinin kötü huylu bir tümörünü tanımlayabilirsiniz. Hastanın durumunun uzmanlar tarafından en doğru şekilde kontrol edilmesi için bir organ sağlık indeksi kullanılır.

Prostat Sağlık Endeksi: nedir?

Prostat sağlık indeksi veya PHI, bir organın işlevselliğinin değerlendirilmesine izin veren bir dizi özel testtir.

Bu çalışmanın uygulanmasında daha aktif kullanım, prostatın onkolojik hastalıklarının sayısının artmasıyla açıklanabilir.

Çoğu zaman hastalık yaşlı erkeklerde tespit edilir. Bununla birlikte, pratikte, 40 yaşın altındaki erkeklerde prostat kanseri tanısı konuldu. Analiz, kanda bulunan prostat spesifik antijen (PSA) sayısındaki değişime dayanır.

Doktor, elde edilen değeri genel kabul gören norm ile karşılaştırır. Sağlık indeksindeki bir artış, vücuttaki herhangi bir patolojinin varlığını gösterir.

Kansere ek olarak, PHI şunları tanımlamaya yardımcı olur:

Klasik analizlerden farklı olarak, PHI yöntemi eş zamanlı olarak üç bileşenin çalışmasını içerir – plazmadaki serbest, toplam PSA, değer – 2 proPSA. PSA seviyesi, doku bütünlüğünün, prostat hiperplazisinin ihlaline bağlı olarak artabilir.

PHI Analizi için Endikasyonları

Sağlık indeksini belirlemeye yarayan analiz, 40 yaşın üzerindeki tüm erkeklere uygulanır (hasta şikayeti olmasa bile). İşlem derhal gerçekleştirilir, ağrısız bir şekilde, özel hazırlık gerekli değildir.

Sağlık endeksinin belirlenmesi, bir erkeğin böyle semptomları olduğunda gerçekleştirilir:

  • düzenli pelvik ağrı,
  • sık idrara çıkma bozuklukları,
  • bağırsak hareketleri sırasında rahatsızlık,
  • kuvvette azalma, düz bir kedi içinde patlama hissi.

Yukarıdaki semptomlar adenoma, prostatit ve onkolojinin ilk aşamasıdır. Kan testinin amacını belirleyen faktör aile öyküsü, hastanın yaşıdır.

Böyle bir çalışmanın yürütülmesi, hastaya biyopsi yapıldığında gereklidir. Elde edilen şekiller kabul edilebilir sınırlar dahilindeyse, prosedür önlenebilir.

Kan testinin açıklaması: norm ve sapmalar

Prostatit bu ilaçtan korkuyor, ateş gibi!

Sadece başvurmalısın.

Kural olarak, sonuçlar bir uzman tarafından yorumlanır. Alınan bilgiler temelinde, doktor muayene edilen organın durumu, verimliliği hakkında karar verebilir.

Sonuçlar aşağıdaki prensip temelinde oluşturulmuştur: elde edilen değer ne kadar düşükse, prostat bezi daha stabildir.

Bu sonuç, onkopatolojinin yokluğunu göstermektedir. Yüksek PSA ve PHI değerleri hastaları potansiyel sağlık riskleri konusunda uyarır.

Bu durumda, onkolojiyi dışlamak için bir dizi yardımcı çalışma atanır. Erkeklerin kanındaki PSA, mililitrede 0-0.4 ng olarak kabul edilir.

Hastanın yaşını dikkate alarak daha doğru bir gösterge oranı tespit edilir.:

  • 40-49 yaş arası hastalar: değer 2.5 ng / ml'yi geçmemelidir,
  • 50-59 yaş erkek: norm 3.5 ng / ml'den az,
  • 60-69 yaş grubundaki hastalar: indeks 4.5 ng / ml'den yüksek olmamalıdır,
  • 70 yaşından büyük erkekler: norm 6.5 ng / ml'yi geçmemelidir.

Yüksek seviyelere ek olarak, bazı hastalar daha düşük değerlere sahiptir. Kural olarak, böyle bir tezahür bireysel ilaçların kullanımı ile ilişkilidir.

Prostat adenomunu ve diğer rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılabilirler. Bu faktör, elde edilen sonuçların çözümlenmesi sürecinde uzmanlar tarafından da dikkate alınmaktadır.

Tüm hastaların PHI indeksinin indeksini belirledikten sonra iki gruba ayrılabilir (kanser riskinde artış, normal indikatörlü bir grup). En uygun tedavi rejimi doktor tarafından belirlenir.

Bu hizmetin maliyeti farklıdır. Kural olarak, fiyatlar bölgeye ve kullanılan ekipmana bağlıdır.

Çoğu durumda, çalışmanın fiyatı hastanın biyo-materyalini dikkate almadan belirtilir. Invitro Merkezi örneğini ele alırsak, prostat sağlığının endeksini belirleme maliyeti 7-8 bin ruble.

İlgili videolar

40 yıl sonra, erkeklerin büyük çoğunluğu prostat bezi ile ilgili sorunlar yaşamaya başlar. Prostatit sadece en yaygın erkek problemi değildir. Bir erkeğin hayatın başlangıcında olduğu ve hayattan zevk alması ve seksten maksimum keyif alması gerektiği görünüyordu, ama prostatit her şeyi değiştiriyor! Prostatit kurtulmak için en kolay, ucuz ve etkili bir yol.

Videodaki erkeklerde prostat kanseri indeksinin prostat kanseri tanısında rolü:

  • Dolaşım bozukluklarının nedenlerini ortadan kaldırır
  • Yuttuktan sonra 10 dakika içinde inflamasyonu hafifçe rahatlatır.

Kapsamlı prostat kanseri risk değerlendirmesi (prostat sağlık indeksi, phi)

Prostat Sağlık İndeksi (PHI), total PSA'sı 2.0 ile 10.0 ng / ml arasında olan ve rektal muayenenin normal sonucu olan hastalarda prostat kanseri riskini değerlendirmek için kullanılan çok faktörlü bir integral hesap makinesidir.

Rusça eş anlamlılar

ProPSA, -2proPSA, 2ProPSA.

eşanlamlılarİngilizce

[-2] prostat spesifik antijen ve prostat sağlık indeksi (PHI), Proenzim PSA, p2PSA, İzoform p2PSA, Kesilmiş [-2] pPSA.

Araştırma yöntemi

Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?

Çalışmaya nasıl hazırlanılır?

  • Analizden önce 24 saat içinde yağlı yiyecekler yemeyin.
  • Analizden 30 dakika önce fiziksel ve duygusal stresleri ortadan kaldırın.
  • Analizden önce 30 dakika boyunca sigara içmeyin.
  • Analiz prostat masajından 10 gün sonra yapılmamalıdır (prostat sekresyonu, seminal vezikül masajı).

Çalışma hakkında genel bilgi

Prostat kanserinin erken teşhisi için (PCa) birçok klinik ve laboratuvar markeri yaygın olarak kullanılmaktadır: prostat spesifik antijen (PSA), serbest PSA (fPSA), fPSA / total PSA oranı ve diğerleri.Bununla birlikte, bu göstergeler spesifik değildir, prostat kanseri ile ilgili olarak gerekli hassasiyet düzeyine sahip değildir ve prostat kanserinin erken tanısı için yeni yöntemler bulma ihtiyacını açıklayan bir prostat biyopsisi için hastaların seçimi için kesin olmayan kriterler olarak kullanılamaz. Son zamanlarda, yeni bir hesaplanmış prostat kanseri risk indeksi, prostat sağlık indeksi, phi (İngiliz Prostat Sağlık Endeksinden), klinik uygulamaya sokuluyor.

PHI hesaplanırken, üç gösterge göz önünde bulundurulur: toplam PSA, serbest PSA ve [-2] proPSA. Total PSA, prostat epitelyumu tarafından seminal sıvıya ve az miktarda kan içine salgılanan serin bir proteazdır. Toplam PSA değerinde eşik değerinin (4 ng / ml) üzerinde bir artış, prostat kanserinden şüphelenmeyi mümkün kılar, fakat diğer durumlarda da (iyi huylu prostat hiperplazisi, prostatit, masaj ve prostat biyopsisi, vb.) Görülebilir. Ana PSA miktarı, proteaz inhibitörleriyle ilişkili formdaki kanda bulunur. Toplam PSA'nın% 35'ine kadar protein içermeyen, serbest PSA tarafından muhasebeleştirilir. Prostat kanserli hastalarda normal ve bağlı PSA oranının değiştiği ve fPSA oranının azaldığı gösterilmiştir.FPSA çalışması prostat kanseri ve benign hastalıkların ayırıcı tanısında yardımcı olmasına rağmen, bu belirteç prostat kanseri için spesifik değildir. Serbest PSA, hem prostat kanseri hem de iyi huylu prostat hiperplazisinin özelliği olan çeşitli enzim izoformlarından oluşan bir protein kompleksidir. Üçüncü bir gösterge olarak, PHI'nın hesaplanmasında [-2] proPSA kullanılmıştır. Genel ve serbest PSA'nın aksine, prostat kanserinin karakteristiği olan ve iyi huylu prostat hiperplazisinin tipik olmayan bir tümör belirleyicidir.

Prostat bezinin farklı bölgeleri, proenzim serin proteaz izoformlarının (proPSA) farklı derecelerde salgılanması ile karakterize edilir. [-2] proPSA, prostatın periferik kısımlarında hakim olan ve prostat kanserinde bulunan ana izoform olan proPSA izoformlarından biridir. Kısa bir amino asit dizisini ayırarak proPSA'dan oluşturulan bir glikoproteindir. [-2] proPSA'nın bir özelliği, tripsin ve kallikrein-2'ye karşı direncidir. Prostat kanseri olan hastaların kanında bulunan diğer proPSA izoformlarının klinik önemi ([-1], [-4], [-5] [-7] pPSA) açık değildir.

Çalışma [-2] proPSA, prostat kanseri ve benign hastalıkların ayırıcı tanısında kullanılmaktadır.Seviyesi, PSA sonuçları olan erkeklerin 2.0-10.0 ng / ml aralığında ve bir dijital rektal muayenenin normal bir sonucunu incelemek için ek bir tanı kriteri olarak kullanılabilir. Bununla birlikte, diagnostik için en büyük fayda, [-2] proPSA göstergelerinin yanı sıra phi endeksindeki toplam ve serbest PSA'nın birleştirilmesiyle elde edilir.

PHI değeri ile PCa riski arasında doğrudan bir ilişki vardır. Yani, phi olan hastalarda 25.0'ın altında prostat kanseri olasılığı% 11, phi ile% 55-52.1'den fazladır. Bu bağımlılık tüm yaş gruplarında gösterilmiştir ve prostat hacmine bağlı değildir. Prostat kanseri için phi özgüllüğü total PSA, serbest PSA ve fPSA / total PSA'nın özgüllüğünü aşıyor. Ek olarak, PHI ve prostat kanserinin saldırganlığı arasında bir korelasyon vardır: büyük phi değerleri Gleason skorunun 7 veya daha fazlasına karşılık gelir. Tanımlanan modellere göre PHI indeksinin, 50 yaş üzeri, PSA değerinin 2-10 ng / ml olduğu ve normal rektal muayenenin normal sonucu olan bir grup hastada prostat kanserinin teşhisi için bir tarama yöntemi olarak kullanılabileceği sonucuna varılmıştır. Phi sonucu ek klinik, laboratuvar ve enstrümantal veriler dikkate alınarak yorumlanmalıdır.

PHI hesaplanırken, her birinin aynı laboratuvarda alınması gereken üç parametrenin kullanıldığının belirtilmesi önemlidir. [-2] proPSA, PSA ve fPSA konsantrasyonları, testleri kalibre etmek için hangi standartların kullanıldığına ve farklı üreticilerden testler gerçekleştirilirken elde edilen değerlerin birbiriyle değiştirilemeyeceğine bağlıdır. Bu çalışma orijinal Hybritech Tandem ™ -R kalibratörlerini kullanmaktadır.

Araştırma ne için kullanılır?

  • Prostat kanseri (PCa) ve benign prostat hastalıklarının (BPH) ayırıcı tanısı için.

Bir çalışma ne zaman planlanıyor?

  • 50 yaşın üzerinde bir erkeği inceleyen, 2-10 ng / ml aralığında PSA ve normal rektal muayenenin normal sonucu olan bir erkek.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

PSA ücretsiz / PSA toplamı

Toplam PSA seviyesinde 4-10 ng / ml yorum: serbest PSA / PSA oranı çoğu vakada% 10'un altında benign süreçlere bağlı olarak% 25'in üzerindedir – prognoz çoğu zaman olumsuzdur.

Prostat Sağlık Endeksi (phi)

Toplam PSA seviyesinde 2-10 ng / ml: phi 45 değerlerinde yorum – yüksek risk (histolojik doğrulamanın% 44'ü).

Sonuçları ne etkileyebilir?

  • Kalibrasyon standardını test edin.

Ayrıca tavsiye

  • Prostat spesifik antijen (toplam PSA)
  • Erkekler için onoprofilaksi (PSA total + PSA free)
  • Prostat bezinin sırrının mikroskobik incelemesi (mikroflora)
  • Sediment mikroskopisi ile idrar tahlili
  • Prostat bezinin laboratuvar incelemesi
  • Intimate – 9 idrar testi
  • Samimi – optimal – erkekler için smear analizi
  • meni
  • Organ ve doku biyopsilerinin histolojik muayenesi (karaciğer, böbrek, prostat bezi, lenf nodları hariç)

Çalışmayı kim yapıyor?

Ürolog, dermatovenerolog, pratisyen hekim.

literatür

  • Catalona WJ, Partin AW, Sanda MG, Wei JT, Klee GG, Bangma CH, Slawin KM, Marks LS, Loeb S, Broyles DL, Shin SS, Cruz AB, Chan DW, Sokoll LJ, Roberts WL, van Schaik RH, Mizrahi IA. Çok merkezli bir çalışma [-2] J Urol. 2011 Mayıs, 185 (5): 1650-5.
  • Sokoll LJ, Sanda MG, Feng Z, Kagan J, Mizrahi IA, Broyles DL, Partin AW, Srivastava S, Thompson IM, Wei JT, Zhang Z, Chan DW. ProPSA için Ulusal AIDS Gözetim, Çok Merkezli, Ulusal Kanser Enstitüsü: Kanser Epidemiyotik Biyomarkörler Prev. 2010 19 Mayıs (5): 1193-200.
  • Mikolajczyk SD, Marker KM, Millar LS, Kumar A, Saedi MS, Payne JK, Evans CL, Gasior CL, Linton HJ, Carpenter P, Rittenhouse HG. Kesilmiş bir prekürsör formu, prostat kanserinin bir belirtecidir. Kanser Res. 2001, 15.61 (18): 6958-63.
  • Sokoll LJ, Wang Y, Feng Z, Kagan J, Partin AW, Sanda MG, Thompson IM, Chan DW. [-2] Ulusal bir kanser enstitüsü. J Urol. 2008 Ağustos, 180 (2): 539-43, tartışma 543.

PSA nedir ve ne zaman yükselir?

Prostat bezinin özel hücreleri, prostat spesifik antijen, ana işlevi spermin seyreltilmesi olan bir protein üretir. Normal olarak, vücuttan prostat kanallarından atılır, dokusuna ve özellikle de kanın içine girmez.Bununla birlikte, bazı durumlarda, laboratuvar araştırma yöntemlerini kullanarak belirlendiği genel kan dolaşımına girer.

  • Prostatın büyüklüğünde (adenom, hiperplazi) bir artış ile, PSA'nın üretimi, kanın nüfuz etmesi nedeniyle belirgin bir şekilde artmaktadır.
  • Prostatitli bezde iltihaplanma veya tıkanıklık, boşaltım kanalının tıkanmasına ve PSA sekresyonunun bozulmasına yol açar. Ayrıca kan dolaşımına da yol açabilir.
  • Malign neoplazmlar göründüğünde PSA seviyeleri de artar. Antijen, atipik tümör hücreleri tarafından aktif olarak sentezlenmeye başlar. Bu, kanserin erken evrelerde teşhis edilmesine izin verir, bunu tespit etmek için diğer yöntemleri kullanırken başarısız olur.
  • Ayrıca plazmada PSA konsantrasyonu, yaralanmalara ve bezdeki diğer mekanik hasarlara bağlı olarak artar. Prostat dokusunun bütünlüğünün ihlaline bağlı olarak, kanın içinde serbestçe salınan aşırı miktarda antijen.

Bu önemli! Prostat spesifik antijen, kan plazmasında serbest ve bağlı formda bulunur. PSA fraksiyonları belirli bir oranda olup, ihlali kötü prognoza sahiptir. PHI endeksini hesaplamak için toplam, serbest ve -2 prop seviyesini belirlemelisiniz.

Neden profilaktik muayeneye ihtiyacın var?

40 yaşın altındaki erkekler ve erkekler çok nadiren prostat hastalıklarını geliştirir. Çoğu zaman akut enfeksiyöz prostatit teşhisi konur, ancak hastalık hızla tedavi edilir ve hemen hemen hiç bezdeki habis tümörlere yol açmaz.

Yaşlı erkeklerin kronik enfeksiyöz ve konjestif prostatit geçirme olasılığı daha yüksektir. Bu hastalıklar sıklıkla ciddi komplikasyonlara neden olur – hiperplazi, adenom veya kanser. Kötü huylu tümörler erken evrelerde daha iyi tedavi edilebilirler, ancak sıklıkla çok geç saptanırlar. Sonuç olarak, prostat kanseri ölümcül olabilir.

Ciddi sonuçlardan kaçınmak için, tüm erkekler düzenli olarak bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Bezin dijital bir incelemesini yapmak gerekir – böylece değişimini tutarlılık, hacim veya şekil olarak belirleyebilirsiniz. Ayrıca PSA için kan bağışında bulunmalısınız – bu yöntem en güvenilir şekilde bezdeki patolojik değişikliklerin varlığını gösterecektir.

Gerçek! Yaşla birlikte, erkekler yavaş yavaş PSA düzeyini artırır, ancak bu normaldir ve endişe vermemelidir.Esas olan, konsantrasyonunun yaş normunu geçmemesidir.

Analize hazırlık

PSA konsantrasyonunu belirlemek için bir damardan kan alın. Analiz genellikle sabahları alınır, ancak prostat spesifik antijende günlük dalgalanma olmadığı için bu her zaman yapılabilir. Yanlış pozitif bir sonuç elde edememek için, çalışmaya uygun şekilde hazırlanmak gerekir.

  • Prostat masajı, ürolog, sistoskopi veya diğer tıbbi manipülasyonların muayenesinden iki hafta önce kan bağışında bulunmak imkansızdır.
  • Kan bağışında bulunmadan 5-6 gün önce seks yapamaz veya mastürbasyon yapamazsınız, ejakülat.
  • Analiz, prostat bezi biyopsisi yapıldıktan en az bir ay sonra gerçekleştirilir.
  • Kan bağışı yapmadan sekiz saat önce, alkol, çay, kahve veya meyve suyu içemez ve içemezsiniz. Sadece gazsız su içebilirsiniz.

İpucu! Adenomları ve prostat kanserini taramak için 40 yaşın üzerindeki erkeklerin bu testi her yıl almaları gerekmektedir. Sadece bu şekilde, plazmadaki PSA konsantrasyonunda bir artış fark edebilirsiniz.

Farklı yaştaki erkeklerde normal PSA seviyeleri

Her yaş için ortak bir standart konsantrasyondurProstat spesifik antijen, mililitrede 0-4.0 ng aralığındadır. Ancak, adamın yaşına bağlı başka kurallar vardır:

  • 40-49 yaşlarındaki kişilerde PSA seviyesi 2.5 mg / ml'yi geçmemelidir,
  • 50-59 yaş arası erkekler için 3.5 mg / ml'nin altındaki PSA konsantrasyonları norm olarak kabul edilir.
  • 60-69 yaşlarında, sınır 4.5ng / ml,
  • 70 yıl sonra PSA seviyesi 6.5ng / l'yi geçmemelidir.

Teşhis için sadece total prostat spesifik antijen değil, aynı zamanda farklı fraksiyonları (serbest ve bağlı PSA) de önemlidir. Bunlardan birini yükseltmek veya korelasyonlarını kırmak bazen prostat bezindeki patolojik sürecin doğası hakkında bir fikir verir.

Analiz sonuçlarını deşifre etme

Tüm erkeklerin PHI'sini hesapladıktan sonra, üç gruba ayrılabilir.Yüksek riskli hastalara tanıyı doğrulamak için prostat biyopsisi gösterilir.

PHI değeri düşük olan erkeklerde biyopsi yapılmasına gerek yoktur. Bunun yerine, 11-12 ay sonra yeniden muayene reçete edilir. Bununla birlikte, nadir durumlarda, bir biyopsi hala gereklidir. Doktor tüm laboratuvar ve enstrümantal çalışmalara dayanarak nihai kararı verir.

Videoyu izle: Migren, obezite, prostat hastalığı ve MS hastalığı – Sağlık Kontrol 27 Mayıs 2017 Cumartesi

Like this post? Please share to your friends: